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醫(yī)生主講實錄

左心衰發(fā)生的早期可能是會有不同程度的呼吸困難,較早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難,多在勞動后出現(xiàn),隨著休息癥狀都能緩解,隨后可能會出現(xiàn)端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難,往往在入眠后,突然會出現(xiàn)有憋醒,被迫坐位,多與端坐休息后癥狀稍能緩解。

病情進(jìn)一步加重,可出現(xiàn)有急性左心衰的癥狀,可聞及哮鳴音。還會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,甚至咯血。病情平穩(wěn)時,咳有白色漿液性泡沫樣黏痰。若出現(xiàn)急性左心衰時,咳有粉紅色泡沫樣黏痰,偶有痰中帶血的現(xiàn)象,還會出現(xiàn)乏力,疲倦,運動耐量減低,頭暈,心慌等癥狀,多與組織灌注不足有關(guān)。

若心衰時血流再次分布,腎血流量會首先減少,可能還會出現(xiàn)有少尿甚至無尿的癥狀。

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