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• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5487次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 5956次

• 膀胱結石影像鑒別診斷
  膀胱結石在泌尿系統是比較常見的一種疾病，一般來說，膀胱結石可以通過泌尿系彩超，x線，CT檢查來明確診斷。通過檢查的時候，可以發現膀胱結石在膀胱內，會發生移動，需要以一些高密度的膀胱腫瘤，膀胱血塊等進行鑒別。一般來說，膀胱結石的密度會更高，而且膀胱結石，有些病人可能是多發性。對于膀胱結石主要的臨床癥狀是，表現為排尿的突然中斷，改變體位之后，病人又可以繼續的排尿。膀胱結石，一般來說是需要進行手術治療，同時也應該對引起膀胱結石的病因，進行積極的治療，才可以取得比較好的效果。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-17 1999次

• 肺癌鑒別診斷
  肺癌要與肺炎、肺結核、支氣管擴張等疾病相鑒別。肺癌，一般為長期吸煙的老年患者為多見，患者會出現胸痛、咳血、呼吸困難等相關的臨床表現。胸片或肺CT可提示腫塊影，經過痰查癌細胞、支氣管鏡穿刺活檢可以明確診斷，肺炎的主要臨床表現包括了咳嗽、咳黃痰、發熱等臨床表現，重癥的肺炎也可出現胸痛、咳血和呼吸困難，胸片或肺CT提示炎癥的浸潤影，經過積極的抗生素治療，炎癥影會明顯的消失。肺結核常見的臨床表現包括了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等臨床表現，胸片或肺CT可提示結核病灶，痰中查到抗酸桿菌，為確診肺結核的主要診斷依據。
  語音時長 01:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-15 3347次

• 胃癌胃潰瘍影像怎么鑒別診斷
  X線區別，主要是鋇餐造影的區別，胃癌病人可發現惡性潰瘍影像或腫塊影。邊緣不齊，直徑大于2.5厘米。而胃潰瘍者龕影，是胃潰瘍所致胃壁局限性缺損被造影劑鋇劑充填后所形成的影像。 從側面觀察可發現龕影突出胃壁輪廓之外，還可呈現半圓形、三角形、乳頭形。深度可在0.5～1厘米。從正面看影像可見圓形或橢圓形的限局性陰影斑。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-20 2304次

• 影像診斷能診斷痛風嗎
  病情分析：影像診斷一般是能診斷痛風的，痛風會導致骨關節腔存在大量的結晶體，導致骨關節增生，或者變形引起骨關節腔腫大。通過X光或者CT等相關檢查，能夠有效的了解骨關節的具體情況，所以做影像學檢查是能夠診斷痛風的。可以進一步做尿常規檢查，明確尿酸含量。意見建議：確診痛風后，要對癥治療，例如可以運用吲哚美辛或者布洛芬止痛治療。同時還需要少吃含嘌呤堿的食物，例如野生魚和龍蝦，以及動物油脂。痛風嚴重時，比如關節劇烈疼痛，要限制關節活動。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2022-11-15 1801次

• 肺癌影像鑒別診斷
  肺癌通常可與以下疾病相鑒別：一，肺結核，對于懷疑患肺結核的患者，通常需要詢問其有無與結核病人的接觸史，有結核中毒癥狀，比如低熱，消瘦、盜汗等，通常留取患者的痰液查結核桿菌來明確。二，肺部感染，發生肺部感染的患者多出現發熱、咳痰等癥狀。查體肺內可聞及干濕性啰音，一般留取患者痰液做細菌學檢查來明確。三，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 227次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環境，接觸有毒有害物質，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關系，主要表現為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2234次