結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥，診斷明確后往往需要抗結(jié)核治療。對于該病的復查應注意以下幾點：
一、由于需要行抗結(jié)核治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，這些藥物應用期間可損害肝功能、腎功能，因而用藥期間應定期復查肝腎功能。
二、血沉，血沉是結(jié)核性胸膜炎疾病活動性的一個評價指標，通過復查血沉了解治療后患者的病情控制情況。
三、胸水B超或者是胸部CT，可以評價藥物治療效果。
如何做結(jié)核性胸膜炎的復查？
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-11 1588次
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
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劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 3241次
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胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。
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劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4488次
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結(jié)核性胸膜炎如何復查結(jié)核性胸膜炎的患者一定要定期去醫(yī)院復查，根據(jù)復查的結(jié)果再調(diào)整用藥，那么復查一般情況下都是抽血化驗血常規(guī)，做C反應蛋白，如果這些指標明顯異常，考慮可能有復發(fā)的可能性。那么這種情況下還需要做痰涂片，找抗酸桿菌，如果是陽性的話，也可以確定是結(jié)核性胸膜炎的復發(fā)。一旦發(fā)現(xiàn)有復發(fā)的征兆一定要注意，就應該早期的服用一些藥物來進行治療，緩解癥狀。同時還應該要注意配合一些抗生素來進行預防感染。建議大家在治療期間注意放松心情，不要有太大壓力，飲食清淡，不要吃一些辛辣油膩刺激性的食物，晚上也不要熬夜，保證睡眠充足，提高自身抵抗力。語音時長 01:07”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-11-20 1898次
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結(jié)核性胸膜炎的復查結(jié)合性胸膜炎我們復查的內(nèi)容，第一是抽血化驗。抽血化驗，就是說做血常規(guī)、血沉、c反應蛋白，如果發(fā)現(xiàn)這些指標是明顯的異常，我們要考慮有復發(fā)的可能。同時我們做痰涂片找抗酸桿菌，如果是陽性的話，也可以確定是結(jié)核性胸膜炎的復發(fā)。同時我們應該做進一步的影像學檢查，也就說我們做胸片和肺部ct，如果發(fā)現(xiàn)了胸膜有炎癥存在和我們剛剛已經(jīng)確定找到了結(jié)核桿菌，我們就基本可以確診是結(jié)核性的胸膜炎，而不是普通細菌所導致的胸膜炎。對于它的治療，我們跟之前也是一樣的，應該早期的抗結(jié)核治療以及使用抗生素預防感染，抗結(jié)核治療的藥物就是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及鏈霉素。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-03 2314次
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如何診斷結(jié)核性胸膜炎診斷結(jié)核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結(jié)核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 2602次
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結(jié)核性胸膜炎如何治療結(jié)核性胸膜炎的患者應該以抗結(jié)核治療為主，一般來說抗結(jié)核治療三個月就會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀，六個月一般來說患者就可以恢復，但是患者一定要足量，足療程的用藥，不能憑自己的感覺私自的停藥，一定要防止結(jié)核性胸膜炎的復發(fā)。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2601次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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如何診斷結(jié)核性胸膜炎一、癥狀，發(fā)熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側(cè)。三、實驗室檢查，血白細胞計數(shù)正常或增多，血沉增快，結(jié)核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 47次
