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• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3061次

• 結核性胸膜炎的癥狀

  結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2880次

• 結核性胸膜炎如何復查
  結核性胸膜炎的患者一定要定期去醫院復查，根據復查的結果再調整用藥，那么復查一般情況下都是抽血化驗血常規，做C反應蛋白，如果這些指標明顯異常，考慮可能有復發的可能性。那么這種情況下還需要做痰涂片，找抗酸桿菌，如果是陽性的話，也可以確定是結核性胸膜炎的復發。一旦發現有復發的征兆一定要注意，就應該早期的服用一些藥物來進行治療，緩解癥狀。同時還應該要注意配合一些抗生素來進行預防感染。建議大家在治療期間注意放松心情，不要有太大壓力，飲食清淡，不要吃一些辛辣油膩刺激性的食物，晚上也不要熬夜，保證睡眠充足，提高自身抵抗力。
  語音時長 01:07”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-11-20 1870次

• 結核性胸膜炎的復查
  結合性胸膜炎我們復查的內容，第一是抽血化驗。抽血化驗，就是說做血常規、血沉、c反應蛋白，如果發現這些指標是明顯的異常，我們要考慮有復發的可能。同時我們做痰涂片找抗酸桿菌，如果是陽性的話，也可以確定是結核性胸膜炎的復發。同時我們應該做進一步的影像學檢查，也就說我們做胸片和肺部ct，如果發現了胸膜有炎癥存在和我們剛剛已經確定找到了結核桿菌，我們就基本可以確診是結核性的胸膜炎，而不是普通細菌所導致的胸膜炎。對于它的治療，我們跟之前也是一樣的，應該早期的抗結核治療以及使用抗生素預防感染，抗結核治療的藥物就是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及鏈霉素。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-03 2271次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2402次

• 如何治療結核性胸膜炎
  病情分析：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結核藥物治療以及中醫中藥治療。其中抗結核治療要早期、聯合、適量、規律、全程用藥。意見建議：結核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結核治療為藥物聯合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-02-13 1901次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 47次