肥厚心肌病合并房顫怎么治療

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醫生主講實錄

如果是合并快速的房顫,特別是心室率大于150次/分的,需要靜脈泵入抗心律失常的藥物,比如胺碘酮或者是心律平,如果有心衰的就使用胺碘酮,心率降下來已經復律的可以繼續使用抗心律失常的藥物長期維持防止房顫復發。如果房顫不能夠復律的可以使用減慢心室率的藥物β受體阻斷劑倍他樂克或者是比索洛爾,也可以使用非二氫吡類鈣離子拮抗劑維拉帕米或者是地爾硫卓。

如果心率不快的房顫可以口服抗心律失常的藥物復律,對于慢性房顫不能夠復律的,就主張使用β受體阻斷劑或者是非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑,為防止心率過快。對于肥厚型心肌病,不能夠使用洋地黃類的藥物來減慢心室率,因為可以加重左室流出道梗阻。

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