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• 急性胰腺炎為什么要用抗生素

  急性胰腺炎它的病因的不同，對(duì)于這種是不是選擇使用抗生素，也是不一樣的。在我國的話，膽源性的胰腺炎還是最常見的，這種膽道的梗阻、膽囊管的結(jié)石，所導(dǎo)致的這種急性胰腺炎。這種胰腺炎的話，我們一般還是選擇用抗生素聯(lián)合抑制胰酶的一些藥物來使用，因?yàn)檫@種膽道的梗阻、結(jié)石。這些疾病的話，一般可能會(huì)合并一些膽道的感染，這樣的話就是用抗素之后，對(duì)于預(yù)防膽氣的感染，還是起到一個(gè)很好的作用的，對(duì)于這種高脂血癥的急性胰腺炎。我們暫時(shí)可以先不選擇用抗生素，因?yàn)楦咧Y的話，一般是一種無菌的炎癥，這種的話我們根據(jù)他的監(jiān)測(cè)他的體溫，監(jiān)測(cè)他的炎癥的指標(biāo)來觀察。

  

  01:31
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2708次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個(gè)膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個(gè)免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2860次

• 胰腺炎抗生素
  胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，胰腺會(huì)有水腫，充血，出血，壞死等表現(xiàn)，臨床上會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查中會(huì)有血和尿中淀粉酶含量升高等。胰腺炎屬于腹腔感染，抗生素需要選用抗革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，臨床常用頭孢類抗生素尤其是三代頭孢，比如頭孢哌酮加抗厭氧菌藥替硝唑進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:04”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-26 9374次

• 重癥胰腺炎的指征
  重癥急性胰腺炎的診斷，至少應(yīng)該滿足以下三項(xiàng)中的兩項(xiàng)：第一、上腹疼痛，血清淀粉酶水平升高三倍以上。第二、x線斷層成像ct或磁共振有急性胰腺炎的變化，同時(shí)有胰周廣泛滲出或胰腺壞死或胰腺膿腫等改變。第三、器官功能衰竭，應(yīng)用多因素評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)重癥急性胰腺炎的嚴(yán)重度，推薦相應(yīng)的評(píng)分系統(tǒng)包括：APACHEⅡ評(píng)分、Ranso評(píng)分、c反應(yīng)蛋白。APACHEⅡ評(píng)分，重復(fù)性好，且敏感性和特異性較高。APACHEⅡ評(píng)分≥8分為重癥急性胰腺炎的指標(biāo)。Ranson評(píng)分，簡便易行，但敏感性與特異性欠佳。Ranson評(píng)分≥3分為重癥急性胰腺炎的指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白：動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白水平，發(fā)病后48小時(shí)C反應(yīng)蛋白≥150mg/L。在影像學(xué)上，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT是目前診斷胰腺壞死的主要方法之一，CT分級(jí)為D、E或CTSI大于三分，以上均為重癥急性胰腺炎。
  語音時(shí)長 01:51”
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-29 2377次

• 胰腺炎用什么抗生素
  病情分析：胰腺炎具體用什么抗生素與病情有關(guān)，臨床上治療胰腺炎常用三代頭孢菌素類或氟喹諾酮類相關(guān)的藥物，如頭孢哌酮、頭孢噻肟、左氧氟沙星等。意見建議：建議胰腺炎患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，盡早接受正規(guī)化檢查和治療，并且在發(fā)病期間要注意禁食水。治愈后還需要繼續(xù)保持規(guī)律作息和規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣，避免暴飲暴食，避免長期攝入高脂肪類食物，忌煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-22 1603次

• 小兒感冒可以應(yīng)用抗生素治療嗎
  病情分析：小兒感冒一般不建議應(yīng)用抗生素治療，因?yàn)榇蟛糠謨和忻翱赡苁鞘艿搅瞬《靖腥荆饕脑蚴呛粑篮习《荆俨《净蛘吡鞲胁《镜葘?dǎo)致，因此需要給患者使用抗病毒藥物。假如患者感冒癥狀持續(xù)的時(shí)間較長，并且通過相關(guān)輔助檢查明確有細(xì)菌感染時(shí)可以使用抗生素治療。意見建議：在使用抗生素治療過程中需要詳細(xì)詢問患者的藥物過敏史。如果患者對(duì)某類藥物過敏時(shí)，需要禁止口服，以免出現(xiàn)過敏性休克等不良反應(yīng)，危及患者生命。
  董顯燕 主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-17 1302次

• 重癥胰腺炎的指征
  重癥急性胰腺炎的診斷，至少應(yīng)該滿足以下三項(xiàng)中的兩項(xiàng)：第一、上腹疼痛，血清淀粉酶水平升高三倍以上。第二、x線斷層成像ct或磁共振有急性胰腺炎的變化，同時(shí)有胰周廣泛滲出或胰腺壞死或胰腺膿腫等改變。第三、器官功能衰竭，應(yīng)用多因素評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)重癥急性胰腺炎的嚴(yán)重度，推薦相應(yīng)的評(píng)分系統(tǒng)包括：APACHEⅡ評(píng)分
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 胰腺炎用抗生素嗎
  發(fā)生了急性胰腺炎是否使用抗生素，與導(dǎo)致急性胰腺炎的病因以及病情輕重程度不同是有關(guān)系的，膽源性急性胰腺炎，比如膽總管結(jié)石導(dǎo)致的急性腺炎，是需要使用抗生素的，推薦氨基糖苷類、氟喹諾酮類、頭孢菌素類及抗厭氧菌的藥物，比如左氧氟沙星，頭孢哌酮舒巴坦替硝唑。其它病因的也就是非膽源性的輕型的急性胰腺炎，可以暫時(shí)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 233次