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• 慢性淚囊炎的鑒別診斷

  慢性淚囊炎通常來講，會表現(xiàn)為程度不等的，流眼淚的癥狀。這時候病人會感覺到局部淚溢，有時候會伴有嚴重的，從淚點溢膿的表現(xiàn)。病人此時有可能會伴有，淚囊區(qū)的局部的腫脹，通常這個時候，是淚囊局部的淚液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的腫瘤進行區(qū)分。如果確診是慢性淚囊炎，我們需要在炎癥非急性期，進行淚道重建手術，才能夠對淚囊炎進行有效的治療。

  

  01:01
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-09-30 4344次

• 慢性膽囊炎的鑒別診斷

  第一，上腹部疼痛反復發(fā)作，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并伴有右側肩胛區(qū)域放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無關。疼痛常呈持續(xù)性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀。并于進油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應尋問既往有無反復發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛，急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現(xiàn)，平時病人可無任何表現(xiàn)。第三，實驗室檢查，急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內有無結石等。第四，應與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。

  

  01:41
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3475次

• 乳牙根尖周炎影響恒牙嗎
  臨床上如果乳牙發(fā)生根尖周炎，是很有可能會影響恒牙的，會影響到恒牙正常的萌出或者影響到恒牙的形態(tài)、形成。所以，如果臨床上發(fā)現(xiàn)了乳牙的齲齒，應該進行相應的處理，如果發(fā)現(xiàn)了乳牙的深齲，應該進行相應的充填，如果發(fā)現(xiàn)了乳牙深齲造成的牙髓炎，應該進行乳牙的根管治療，如果發(fā)現(xiàn)了乳牙深齲造成的根尖周炎，也應該進行根管治療。乳牙的根管治療能夠比較好的消除根管的相應炎癥，這樣就不能夠影響到恒牙的萌出和形態(tài)。
  語音時長 01:15”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-21 3961次

• 年輕恒牙根尖周炎怎么治療
  年輕恒牙如果有根尖周炎，也是要做根管治療的，只是說年輕恒牙有可能牙根還沒有完全發(fā)育成，所以做根管治療難度比較大，這個時候我們可以考慮做根尖誘導術，也就是說，結合根管治療和根尖誘導。我們對牙根進行抗炎、進行預備，但是預備的時候不要碰到根尖的牙乳頭，防止根尖不能夠繼續(xù)發(fā)育，然后我們也可以用根尖的誘導糊劑放到根管里面，這樣能夠誘導牙根繼續(xù)發(fā)育，直到形成了比較明顯的阻擋，或者是形成了根尖口，這個時候我們就可以改為正常的根管治療，做根充。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-12 3035次

• 牙根尖周炎和什么鑒別
  病情分析：牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病鑒別。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎的典型癥狀就是劇烈的咬合痛，急性牙髓炎的癥狀是自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加重，疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎，在影像學上表現(xiàn)為根尖周暗影，慢性根尖反復發(fā)作會在牙齦上形成瘺管。根尖周炎的患牙，一般都是殘根殘冠，并且牙髓已經(jīng)壞死，牙齒變色。意見建議：建議定期口腔檢查，牙齒出現(xiàn)問題時及早處理，如果進展到更加嚴重的階段，需要殺神經(jīng)，做根管治療。炎癥期間注意飲食，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立營 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-12-16 1201次

• 牙髓炎和根尖周炎怎么鑒別
  病情分析：牙髓炎大多通常有自發(fā)性疼痛，對冷熱刺激有反應，而且拍片檢查根尖部沒有低密度變化，根尖周炎大多沒有自發(fā)性疼痛，很多時候都會有牙齦瘺管存在，拍片會發(fā)現(xiàn)根尖有低密度變化。意見建議：建議出現(xiàn)任何牙體牙髓疾病時，患者應該去醫(yī)院檢查處理，認真配合醫(yī)生的檢查，對癥治療，比如確診為牙髓炎的，那么就要進行根管治療，相對來說治療比較徹底。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-05 802次

• 乳牙根尖周炎影響恒牙嗎
  臨床上如果乳牙發(fā)生根尖周炎，是很有可能會影響恒牙的，會影響到恒牙正常的萌出或者影響到恒牙的形態(tài)、形成。所以，如果臨床上發(fā)現(xiàn)了乳牙的齲齒，應該進行相應的處理，如果發(fā)現(xiàn)了乳牙的深齲，應該進行相應的充填，如果發(fā)現(xiàn)了乳牙深齲造成的牙髓炎，應該進行乳牙的根管治療，如果發(fā)現(xiàn)了乳牙深齲造成的根尖周炎，也應該進行根
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 277次

• 慢性根尖周炎的鑒別診斷
  慢性根尖周炎主要是各型之間相互鑒別。慢性根尖周炎可以分為典型的三大類型，是臨床上最多見的，比如慢性根尖周肉芽腫，慢性根尖周膿腫，慢性根尖周囊腫，這三大類型最常見，也最容易鑒別，一般是通過根尖x線片來鑒別。如果是慢性根尖周肉芽腫，根尖周有低密度的影像，而且邊界比較清楚，但是沒有致密骨白線。如果是慢性根
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 861次