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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

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  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17975次

• 乙肝是很嚴重的病嗎

  乙肝是一種常見的由乙肝病毒持續感染所致的傳播性疾病。通常來說乙肝的嚴重程度與病情發展密切相關。如果只是病毒攜帶狀態，肝功能正常，可以暫時不治療，定期檢查。但是如果病毒含量很高，肝臟功能受損較重，就極易發展為肝硬化，肝癌等嚴重的疾病。就要開始抗病毒治療了。所以得了乙肝不可怕，可怕的是放任不管，不控制病情的發展。控制乙肝病情發展，抑制病毒的復制至關重要。臨床上常用的抗乙肝病毒藥物主要有兩類，即干擾素類和核苷、核苷酸類似物類。由于干擾素的副作用較多，一般選擇核苷和核苷酸類似物類的抗病毒藥物。可以遵醫囑選擇骨、腎功能損害較小的比如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等，進行抗病毒治療。它的服藥劑量較低，病毒的耐藥性也低，比較適合長期服用，抑制病毒。除了規范的藥物治療外，在生活飲食等方面乙肝患者也需要注意：不要吃辛辣刺激性的食物，平時不熬夜、不吸煙、不喝酒。生活規律，堅持鍛煉，保持愉悅的心情。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬烈 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2021-12-03 16339次

• 膽管癌早期擴散到哪
  對于膽管癌早期的患者，腫瘤的擴散多以膽管周圍的淋巴結轉移為主，這種情況下患者會伴有肝十二指腸韌帶內淋巴結的腫大，以及部分患者出現胰頭周圍的淋巴結腫大。所以對于膽管癌的患者，在進行外科手術的過程當中，需要做12組淋巴結的清掃，以及進行胰頭等部位淋巴結的清掃。另外對于膽管癌手術之后的患者，還要考慮及時的予以靜脈化療，以及考慮使用單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療。在平常的生活過程當中，還要注意充分的予以休息，及時的抽血做血常規、肝功能的檢測，另外對于部分患者如果出現肝內膽管的擴張，膽紅素的升高，還要考慮在超聲引導下進行ptbd穿刺引流。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-03-25 1804次

• 膽管癌會擴散到腸子嗎
  在臨床上，有一部分膽管癌會擴散到腸子，所以說，對于膽管的認識要全面一些才行。膽管癌屬于惡性腫瘤，很容易發生淋巴結轉移和腹腔種植轉移，所以說，建議患者不要貽誤了病情，盡快到正規醫院，進行積極的手術治療為好。手術之前的檢查和評估很重要，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態，以確保手術安全順利進行。手術的時候，所有的操作要輕柔快速，避免產生過度的副損傷，在圍手術期，要加強抗感染、止痛、營養支持等治療，要維持好患者的水、電解質平衡。手術之后，要鼓勵患者適當的下床活動，另外，患者還要進行相應的輔助治療，像化學藥物治療或者是放射線治療等，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化，及時的調整治療方案才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-22 1842次

• 膽管癌擴散到肺是很嚴重嗎
  病情分析：膽管癌擴散到肺是很嚴重的，這個時候多預示著病情處于晚期，患者的預后極差，并且多無手術治療的可能，只能行化學藥物治療、放射線治療或者姑息治療。意見建議：建議膽管癌患者一定要在疾病早期就去正規醫院就診，可行手術治療的一定要行手術根治術，避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外，膽管癌患者在平時的時候注意規律作息，注意規律清淡飲食，戒煙酒，忌食高脂肪類食物等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-08-30 1004次

• 膽管癌早期擴散到哪
  病情分析：膽管癌因為惡性程度高，很容易向全身多處發生轉移，其中早期擴散比較常見的部位有肝臟，胃腸道，胰腺和肺部等組織。意見建議：建議膽管癌患者或者可疑人群，一定要定期去正規醫院接受相關檢查，如超聲、CT等，發現異常情況及時采取有效的藥物或者手術治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時注意調整好心態，注意多休息，避免長期熬夜和過度勞累。飲食注意清淡，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-03-19 1401次

• 膽管癌擴散到腹腔是幾級
  并不存在膽管癌擴散到腹腔是幾級的說法，膽管癌擴散到腹腔一般指病情進展到了晚期。膽管癌是指發生在肝外膽管上皮的惡性腫瘤，患病以后可能會導致患者出現體重減輕、腹痛等癥狀，隨著病情加重，癌細胞可能會出現擴散的現象，有可能會擴散至腹腔，這種情況下一般表示膽管癌已經進入了晚期階段。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-20 152次

• 膽管腺癌比膽管癌嚴重嗎
  膽管腺癌一般不比膽管癌嚴重。膽管癌通常是指肝管和肝外膽管的癌，而膽管腺癌主要是指肝外膽管，肝門處到膽管下端整個的膽管所發生的癌癥。且膽管癌要比膽管腺癌大一些，可以包括膽管腺癌。另外，膽管腺瘤的患者一般可以通過病灶切除手術的方式進行治療，而膽管癌的患者可以配合靶向藥物治療、化學療法的方式進行改善，從而
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-09 373次