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• 怎樣檢查出三叉神經痛

  三叉神經痛常常需要神經科的專科醫師進行神經系統檢查、核磁共振檢查等明確診斷，具體是如下：一、耳鼻喉科的檢查：耳鼻喉科可以排除鼻竇炎等病變，防止與其他類似的病癥，誤診為三叉神經痛；二、頭顱的磁共振檢查：頭顱磁共振檢查可以確定，是否為繼發性的三叉神經痛，或者是其他疾病所致的三叉神經痛；三、核磁共振的檢查：可以確定有沒有形成血管壓迫，辨別血管的走行血管斷層成像在三叉神經痛的病因學診斷中有重要的意義；四、口腔檢查以及牙齒等方面的檢查：很多人將三叉神經痛與牙痛混淆，因此一旦發現牙痛，而且牙痛久治不愈，就需要做口腔檢查及牙齒檢查，以免延誤病情；五、舌咽神經的檢查：舌咽神經痛的癥狀，容易和三叉神經痛的第三支相混淆，但舌咽神經痛的部位不同，它為軟腭扁桃體咽舌壁、舌根以及外耳道等處。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 4319次

• 三叉神經痛檢查項目

  三叉神經痛的檢查項目包括：神經系統體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經檢查；實驗室檢查；影像學檢查。一神經系統體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經運動支支配下，運動顳頜關節，參加咀嚼、言語運動，并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺，主要由三叉神經感覺支分布，三叉神經感覺根粗大，胞體集中在三叉神經半月節內，從半月神經節發出三個大而粗的干：眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經檢查繼發性三叉神經痛一般均含有相應分支神經損害的癥狀表現。二實驗室檢查多無陽生發現。三影像學檢查。三叉神經痛又可通過影像學檢查，包括磁共振、CT檢查。磁共振（MRI、MRA）可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發性三叉神經痛，是三叉神經痛進行藥物或手術治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發性三叉神經痛：如腦部腫瘤、血管畸形、多發性硬化癥等，亦可發現顱底畸形血管等。另外，磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側三叉神經根，有助于原發性三叉神經痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下，對三叉神經痛進行針對性的治療。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 3642次

• 三叉神經痛
  三叉神經痛的病因及發病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側多于左側，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經某一支和多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經分布區域，偶爾有雙側三叉神經痛者占3%。疼痛的性質如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經痛的發作常無預兆，疼痛發作一般有規律，每次疼痛發作時間由僅持續數秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發作次數較少見，間期較長，數分鐘數小時不等。
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  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2672次

• 三叉神經痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數月，但是它有一定的不良反應，可能出現頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術治療或者射頻電凝療法。
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  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6530次

• 三叉神經痛怎樣檢查
  三叉神經痛需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查，因為三叉神經痛包括原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。有一部分是因為顱內的腫瘤和血管畸形導致的。所以首先要通過上述檢查來明確是否有顱內的腫瘤和血管畸形等，有這些疾病的要積極的治療原發病，如果檢查沒有問題的話，那就是原發性三叉神經痛，可以口服卡馬西平，藥物無效的話可以做微血管減壓手術。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-21 1701次

• 怎樣檢查三叉神經痛
  病情分析：檢查方法有三種。影像學檢查：對于病程小于1年的初發三叉神經痛患者，建議進行頭部CT或磁共振檢查。CT檢查可明確排除顱內是否有占位性病變，磁共振檢查能更好的發現是否血管壓迫或細微病變。肌電圖檢查：明確三叉神經的病變分支；實驗室檢查：對于懷疑有脫髓鞘病變的患者，可進行生化、免疫系統檢查。意見建議：三叉神經痛患者急性發作期應積極進行治療。緩解期應避免接觸疼痛的誘發因素，禁食刺激性較強的食物，天氣冷熱變化較大時應盡量避免外出，必須外出時應做好防護，以免刺激疼痛發作。對于血管減壓手術或射頻神經毀損治療后的患者，由于口腔黏膜感覺和咀嚼肌肌力減退，應避免進食過硬或帶有魚刺、雞骨的食物。
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-07 901次

• 怎樣預防三叉神經痛
  預防三叉神經痛一般可以通過按時服藥、營養飲食、規律作息等方式進行。1、按時服藥：三叉神經痛是常見的一種腦神經疾病，預防三叉神經痛頻繁發作一般需要長期服用藥物，在服用藥物期間要按時按量服用，不可以擅自減量或者是調量。2、營養飲食：三叉神經痛的患者在飲食方面要有規律，要注意營養均衡飲食，可以選擇一些質軟
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-19 54次

• 三叉神經痛怎樣確診
  三叉神經痛主要是出現面部的發作性疼痛癥狀，發作時疼痛劇烈，一般持續數秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退，如果有上述典型的癥狀表現就可以確診，三叉神經痛的診斷主要是通過癥狀。另外三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛，所以還是要進一步檢查來區分的，需要做一下顱腦磁共振檢查，看看有沒有獨立的腫瘤和血管畸
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-10 1968次