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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4283次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23848次

• 肺栓塞檢查哪些項(xiàng)目
  一般情況下存在肺栓塞的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候一定要給患者檢查一下心電圖，血?dú)夥治觯珼-二聚體以及超聲下血管內(nèi)血栓的檢查，必要的時(shí)候一定要放置中心靜脈壓的導(dǎo)管，測(cè)量中心靜脈壓。這個(gè)時(shí)候一旦發(fā)生了肺栓塞是非常危險(xiǎn)的疾病，有可能會(huì)導(dǎo)致猝死的現(xiàn)象，一定要去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理。這個(gè)時(shí)候需要和急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂和肺炎等疾病進(jìn)行鑒別。在發(fā)病期間一定要進(jìn)行絕對(duì)臥床休息，而且要進(jìn)行高濃度的吸氧，這個(gè)時(shí)候如果具有嚴(yán)重胸痛的患者，可以采用嗎啡進(jìn)行皮下的注射治療，但是已經(jīng)出現(xiàn)了休克傾向或者是休克的患者，是絕對(duì)不可以使用嗎啡的。另外還需要結(jié)合一些抗休克，抗凝的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 3055次

• 檢查肺栓塞的手段有哪些
  肺栓塞是臨床急癥一，考慮肺栓時(shí)其檢查的項(xiàng)目主要有以下幾點(diǎn)：一、血清D二聚體檢查，可見其升高。二、血?dú)夥治觯１憩F(xiàn)為低氧血癥。三、心電圖，當(dāng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈及右心壓力升高時(shí)，可見I導(dǎo)聯(lián)S波加深，III導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)大Q波及T波倒置。四、心臟彩超，對(duì)于嚴(yán)重患者可以有右心擴(kuò)大、肺動(dòng)脈壓力升高。五、胸部增強(qiáng)CT能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)段以上肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓，是目前最常用的肺栓塞的診斷確診手段。六、放射性核素肺通氣血流灌注掃描，也是診斷的重要方法，其典型征象是肺段分布的肺血流灌注缺損與通氣現(xiàn)象不匹配。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 1568次

• 急性肺栓塞的檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：急性肺栓塞常見的檢查項(xiàng)目包括肺動(dòng)脈造影，肺血管CT，放射性核素肺通氣灌注掃描，下肢血管彩超，心臟彩超，D-二聚體檢測(cè)，心電圖，X線胸片，動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查。意見建議：肺栓塞的患者在平常應(yīng)當(dāng)注意控制體重，避免肥胖，肥胖患者運(yùn)動(dòng)較少，會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，所以要控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，飲食上不要過(guò)于油膩，要進(jìn)行清淡，營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，飲食要均衡。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 801次

• 肺栓塞檢查哪些項(xiàng)目
  病情分析：肺栓塞需要檢查心電圖，還有胸部x光片和抽取生化血等。因?yàn)槊總€(gè)人的病情不同，所以檢查的項(xiàng)目也很可能有差異，要按照病人的情況積極地接受醫(yī)生的檢查。意見建議：肺栓塞是一種非常危險(xiǎn)的疾病，一定要及時(shí)的治療，不要耽誤病情，平時(shí)也要注意不要過(guò)度的勞累，要保證充分的睡眠。按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥和復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1601次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。患者在患病后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動(dòng)脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過(guò)程，這通常是一個(gè)復(fù)雜的問
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環(huán)呼吸支持：1、體位：絕對(duì)臥床一到兩周，減少搬動(dòng)，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時(shí)給氧治療，按需吸痰，必要時(shí)霧化。二、溶栓治療及護(hù)理：1、溶栓時(shí)間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對(duì)于中危患者
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-17 8240次