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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30149次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7752次

• 腎血管炎中藥能治愈嗎
  目前來說所有類型的血管炎都是不能夠治愈的，不論是通過中藥治療還是口服西藥治療。因為血管炎具體的病因和發(fā)病機(jī)制不明確，目前沒有根治的方法，也沒有能夠有效預(yù)防的方法。那么腎血管炎主要的治療是什么呢，目前來說治療腎血管炎，主要是應(yīng)用類固醇激素和免疫抑制劑，免疫抑制劑中常用的有環(huán)磷酰胺，療效比較好。在激素和免疫抑制劑出現(xiàn)之前，腎血管炎幾乎是不可治的。對于存活率，顯微鏡下多動脈炎五年的存活率僅為20%，而魏格納肉芽腫，一年的存活率僅為20%。在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后，前者的存活率能夠達(dá)到50%，后者可以達(dá)到34%。加用黃磷酰胺后，前者的五年生存率上升到80%以上，而后者的一年存活率則上升到80%到95%。所以早期診斷，早期治療，才能夠改善病人的預(yù)后。
  語音時長 1:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1919次

• 血管炎能治愈嗎
  血管炎是一種自身免疫性疾病，由于病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確，因此是不能治愈的。但是通過早期診斷，早期治療，也都能達(dá)到良好的療效。系統(tǒng)性血管炎主要以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，血管炎的病程常復(fù)發(fā)與緩解交替，因此治療要根據(jù)不同病期進(jìn)行調(diào)整。血管炎病的預(yù)后與受累血管大小、種類、部位有關(guān)，重要器官的小動脈或微動脈受累預(yù)后則較差，早期診治是改善預(yù)后的關(guān)鍵所在。
  語音時長 1:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 6520次

• 血管炎腎損害能治愈嗎
  血管炎腎損害不一定能治愈。血管炎腎損害為自身免疫性疾病，多數(shù)病人起病較急，累及肺及腎臟，出現(xiàn)咯血、蛋白尿、血尿以及腎功能不全，需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，部分患者可達(dá)到臨床緩解，但容易復(fù)發(fā)，部分患者發(fā)展至終末期腎臟病。常見死亡原因為大咯血及肺部感染。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3703次

• 血管炎可以治愈嗎
  病情分析：血管炎就目前來講，是不能夠完全治愈的疾病，往往需要長期治療，終身隨診。但是患者也不必過度緊張，因為這種病變雖然不能治愈，但是只要堅持正規(guī)有效的治療，是可以緩解癥狀，改善預(yù)后情況的。意見建議：患者一定要放松心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。另外，也要堅持隨診定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意保暖，避免各種感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2501次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來講，血管炎是一大類不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫(yī)聯(lián)合治療，目前都不能達(dá)到治愈的效果，患者一定要正確地認(rèn)識疾病，并且也要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，大多數(shù)的患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 291次

• 視網(wǎng)膜血管炎能治愈嗎
  視網(wǎng)膜血管炎能否被治愈要根據(jù)患者具體的病情判定，部分患者會出現(xiàn)治愈的情況。視網(wǎng)膜血管炎是眼部常見的一種疾病，通常與患者有感染性疾病或者遲發(fā)性過敏等原因有關(guān)，如果患者患有紅斑狼瘡也會引起視網(wǎng)膜血管炎的現(xiàn)象，視網(wǎng)膜血管炎通常會使患者出現(xiàn)視物模糊、水腫、滲出等癥狀，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)血管壁壞死甚至破裂的現(xiàn)象，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 301次