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醫(yī)生主講實錄

診斷骨巨細胞瘤,必須綜合臨床,影像和病理學(xué)等資料。臨床表現(xiàn)主要是疼痛,一般不很劇烈,少數(shù)可發(fā)生病理性骨折,局部可有腫脹和腫塊,可有局部皮溫的升高,發(fā)生于脊柱的腫瘤可引起椎體壓縮骨折,脊髓損傷和截癱。

影像學(xué)檢查,X線可顯示病變邊界比較清楚,病灶周圍一般有反應(yīng)性薄層骨殼存在,骨殼內(nèi)壁可有骨嵴突出,形成分葉狀或皂泡樣改變。CT檢查可顯示腫瘤在骨內(nèi)和軟組織內(nèi)的確切部位,了解骨皮質(zhì)破壞情況及病理性骨折等。磁共振是骨巨細胞瘤最好的成像方法,更能清楚地顯示腫瘤在軟組織內(nèi)的部位以及骨內(nèi)外擴散等變化,確診有待結(jié)合組織病理學(xué)檢查。

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