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• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6028次

• 腦出血二次復(fù)發(fā)前兆

  腦出血患者二次復(fù)發(fā)的前兆，通常會(huì)有血壓控制不好，特別是在短時(shí)間內(nèi)血壓劇烈波動(dòng)。在這個(gè)情況下，是非常容易發(fā)生二次出血的，有一些患者還可以出現(xiàn)頭暈，眼睛看東西不清楚，以及眼睛的結(jié)膜下出血，這些表現(xiàn)往往都提示患者有可能會(huì)出現(xiàn)二次出血。對(duì)于有相關(guān)表現(xiàn)的患者，應(yīng)該積極的監(jiān)測(cè)血壓，合理的選擇降壓藥，來盡可能的把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，盡量的避免二次出血的發(fā)生，同時(shí)對(duì)有這些癥狀的患者，在這段時(shí)間，要盡量避免過度用力和情緒激動(dòng)，保證好睡眠，這些措施，都有助于避免二次出血的發(fā)生。

  

  01:13
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 36579次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)癥狀
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)可有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力、消瘦、痰中帶血、咳血等癥狀，但也不是絕對(duì)的。不能僅依靠癥狀來判斷結(jié)核是不是復(fù)發(fā)了，最主要還是結(jié)合胸片、肺部ct，痰檢綜合判斷。因此即使不是肺結(jié)核復(fù)發(fā)也建議還需要拍個(gè)片子，化驗(yàn)痰看一下，定期復(fù)查比較好。如果是復(fù)發(fā)的話，建議及時(shí)到專科醫(yī)院或傳染病醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 13246次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核再次復(fù)發(fā)是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者的具體病情來進(jìn)行分析，如果患者再次復(fù)發(fā)的時(shí)候，病灶并不廣泛，癥狀也不特別明顯的話，那經(jīng)過積極治療，很多還是可以治愈的，這種情況就并不十分嚴(yán)重。但是如果病灶非常廣泛，患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀或者有相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生的話，那這種情況就比較嚴(yán)重。所以，肺結(jié)核一旦復(fù)發(fā)一定要及時(shí)的就診，完善檢查評(píng)估病情，然后進(jìn)行積極的治療，肺結(jié)核復(fù)發(fā)的治療比初次治療時(shí)間可能要長(zhǎng)一些，使用的藥物也可能會(huì)更多一些。治療過程中要密切觀察藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生，要給予及時(shí)的處理，當(dāng)然還需要定期復(fù)查像肺部CT等等這些指標(biāo)來觀察治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 9836次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核第2次復(fù)發(fā)的話，像這種情況就需要考慮是否存在著耐藥性肺結(jié)核的可能性，結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，那如果存在著耐藥的肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的針對(duì)性的治療。意見建議：針對(duì)耐藥的肺結(jié)核，一定要結(jié)合實(shí)際情況來擬定合理的抗結(jié)核的方案，定期的復(fù)查大部分也都是能治好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-04 2502次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核是有可能復(fù)發(fā)且再次傳染的。在已經(jīng)治愈的肺結(jié)核病灶內(nèi)，還有可能存在著休眠狀態(tài)下的結(jié)核分枝桿菌。如果患者在治愈后出現(xiàn)免疫力低下或者存在著某些基礎(chǔ)性疾病，在這種情況下，肺結(jié)核是有可能再次復(fù)發(fā)的。意見建議：建議患者在肺結(jié)核治愈后，豐富飲食營(yíng)養(yǎng)，規(guī)律作息，同時(shí)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的免疫力。同時(shí)在治愈后定期去醫(yī)院復(fù)查，胸片或CT，這樣就可以有效的防止肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-07 1103次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)治療是怎樣的
  肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)與初次治療存在一些區(qū)別。第一，抗結(jié)核治療，一般認(rèn)為如果是復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，首先應(yīng)該進(jìn)行痰培養(yǎng)。如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，要建議進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，警惕存在耐藥結(jié)核的可能。如果排除了耐藥結(jié)核，可以考慮使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素進(jìn)行強(qiáng)化治療兩個(gè)月之后，等病情好轉(zhuǎn)之后可以考慮繼續(xù)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 468次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)怎么治
  肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)的患者，首先要隔離治療，避免傳染，肺結(jié)核病二次復(fù)發(fā)的患者的藥物治療，首先要做耐藥菌實(shí)驗(yàn)，如果產(chǎn)生了結(jié)核耐藥菌株，那么就會(huì)為治療帶來極大的困難，這時(shí)就得通過試驗(yàn)，找到敏感的抗結(jié)核藥物，如果沒有產(chǎn)生耐藥菌株，那么仍然可以使用常規(guī)的治療方案，遵循早期治療，合理用藥治療，規(guī)范用藥治療，全程堅(jiān)持
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-12 6258次