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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6318次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經產生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經，一個臂叢神經，對于交感神經的壓迫腫瘤如何對交感神經產生壓迫就會產生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質量產生一個非常大的影響，除了交感神經的壓迫以外，低頭如果產生壓迫，也可能造成患者一側肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續存在，嚴重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫師北京腫瘤醫院

  2018-04-12 17329次

• 微小病變型腎病預后如何？
  本病30%至40%病例可能在發病后數月內自發緩解，90%的病例對糖皮質激素治療敏感，治療以后二周左右開始利尿，尿蛋白可在數周內迅速減少至陰性，血漿白蛋白逐漸恢復正常水平，最終可達到臨床完全緩解。但本病的復發率高可高達60%，若反復發作或長期大量蛋白尿未得到控制，本病可能轉變為系膜增生性腎小球腎炎，進而轉變為局灶節段性腎小球硬化，一般認為成人的治療緩解率和緩解后復發率均較兒童低。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 4530次

• 微小病變性腎病的預后如何
  一般微小病變性腎病的預后比較好，很少發展成為尿毒癥，少數患者有自發緩解的傾向，大多數患者通過激素治療以后病情可以痊愈。但是微小病變性腎病有復發的傾向。通常微小病變性腎病多見于兒童，病理方面光鏡下腎小球形態基本正常，有輕度系膜增生，免疫熒光檢查是屬于陰性，特征性的檢查就是電鏡會發現彌漫性的足突融合。在臨床上面患者表現有大量蛋白尿，低蛋白血癥，會出現不同程度水腫，可以伴隨有血脂升高，很少出現血尿。通常微小病變性腎病一定要在醫生指導下進行藥物治療，要避免感染。
  語音時長 01:14”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-09-14 1792次

• 微小病變性腎病的預后如何
  微小病變性腎病是腎病綜合征其中的一種病理類型，與其他病理類型相比，大部分微小病變型腎病對激素比較敏感，預后尚好，但有少部分微小病變型腎病患者，對激素有依賴性或是抵抗性，激素依賴型患者在激素減量過程中容易復發，激素抵抗型患者對激素治療效果不明顯，遇到這兩種類型，可加用免疫抑制劑，具體治療方案要根據患者各人情況，定期復查尿常規、24小時尿蛋白定量、血生化等，對治療效果有一定的評估作用。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-12 2702次

• 微小病變腎病嚴重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數不嚴重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發展過程中可出現急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數對激素治療敏感，經治療后病情可在短期內緩解。意見建議：微小病變腎病患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，合并嚴重水腫時應限制水的攝入，監測尿量，及時應用糖皮質激素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-02 1802次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細胞足突廣泛消失為主要特點的一種腎小球疾病。發病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個高峰。它的主要臨床表現那是以下三點：1、常突然起病表現為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 166次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病（MCD）是一種腎小球疾病，以光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足突細胞融合為特點。該病主要影響兒童，但成人亦可能發病。其發病機制復雜，與免疫系統異常，特別是T淋巴細胞功能失調密切相關。臨床表現為腎病綜合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次