心肌梗死一般都是急性的么

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醫生主講實錄

心肌梗死都是急性的,這是由于心肌梗死的發病機制所決定的。尤其是急性ST段抬高型心肌梗死,是指急性心肌缺血性壞死,大多是在冠脈病變的基礎上,發生冠脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌產生嚴重而持久地急性缺血所致。

通常原因為在冠脈不穩定斑塊破裂、糜爛基礎上繼發血栓形成,導致冠狀動脈血管持續完全閉塞。當急性缺血達20-30分鐘以上即可發生心肌梗死。

由于側枝循環未充分建立,因此急性心肌梗死患者發生心律失常的幾率很高,一旦發生室顫,是急性心肌梗死患者入院前死亡的主要原因。

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