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• 出現咳嗽發熱等癥狀，但是胸片無異常是否排除感染？

  其實這個問題所謂說的感染，就是新型冠狀病毒的感染，我們知道新型冠狀病毒這種病人，典型的病例的表現，就是發燒，咳嗽和胸悶氣短。從臨床檢查來講，能夠證明是新型冠狀病毒感染的證據，就是病毒的核酸，能夠查出是陽性的。從檢查方面，肺部的CT，我們如果是，他已經發展成為肺炎的話，肺部CT可以看到片狀的陰影，炎癥性的陰影，這都是我們可以看到的，一些可靠的能夠確診的一些證據。但是有些病人，他由于自身的抵抗力，相對比較強，他的臨床過程就相對比較輕微，可能有的病人僅僅表現為，發燒，咳嗽，甚至有的人只是表現為咳嗽，個別病人甚至連咳嗽的癥狀都沒有。這個時候我們說，僅僅我們通過癥狀，來判斷這個病人，它的可靠性就有限了。我們還要注意，我們臨床當中注意到，有些人是咳嗽比較輕微，不發燒，肺部也沒有陰影，但是他同樣是具有傳染性的，被他傳染的病人，有可能還會變成一個，比較嚴重的病人，因此應該注意防護。我們說新型冠狀病毒肺炎，它的靶器官就是肺部，它往往是以肺炎的這種形式，表現出來，但是沒有肺炎的表現形式，并不能否認，他有新型冠狀病毒的感染。因此我們說，臨床遇到有發燒咳嗽的病人，但是肺部沒有炎癥的改變，不能排除他有新型冠狀病毒的感染，同樣應該引起臨床的關注。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-02-14 2948次

• 慢性肺炎是否傳染

  一般慢性肺炎是不傳染的，首先肺炎是病原微生物，理化因素、免疫損傷，過敏或藥物所致，在終末氣道、肺泡，或肺間質感染引發的炎癥。而且肺炎的發生，主要和兩個因素相關，比如像致病菌的數量和毒素，還有像受感染的病人，他呼吸道黏膜損傷是否嚴重，身體的免疫功能是否低下，這兩點息息相關。而往往形成慢性肺炎，都是因為急性肺炎，沒有得到一個及時有效的控制，肺部炎性滲出的感染病灶，沒有得到一個，及時有效的滲出、吸收，而導致的。所以一般慢性肺炎，是沒有傳染性的，但是像肺結核、百日咳、手足口病，還有流感病毒等引起的肺炎，是有一定傳染性的。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 4008次

• 查血可以排除宮外孕嗎
  宮外孕在臨床是非常常見的。宮外孕的檢查項目，主要包括查血HCG，以及婦科彩超檢查。單純通過查血的話，是不能完全排除宮外孕的，還需要結合婦科彩超檢查，以及患者的停經情況綜合考慮，才可以明確是否是宮外孕。宮外孕在確診以后就需要規范進行治療。宮外孕的規范治療可以分為藥物保守治療，以及手術治療。對于停經時間比較短，HCG數值低，附件區包塊小的患者，是可以選擇藥物保守治療的。如果說，患者癥狀比較嚴重，這種情況下建議盡早選擇手術來進行治療，治療以后都需要進行復查。
  語音時長 01:07”
  呂鴻興 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-12-05 1821次

• 咳嗽二十天是否可以排除肺炎
  咳嗽二十天也不能排除肺炎。肺炎其主要臨床表現是以咳嗽，咳痰，伴有畏寒發熱為其主要表現，部分不典型的肺炎患者臨床癥狀亦不典型。對于咳嗽二十天的患者是否有肺炎，此時通常需要完善血常規、胸部x線或CT等檢查，特別是胸部影像學檢查見到有炎性病灶浸潤時，多考慮有肺炎的存在。目前新型肺炎疫情期間，對于反復的慢性咳嗽患者也要詢問患者有無流行病學史。對于有流行病學史的患者，通常需要進一步完善胸部CT、呼吸道標本的新型冠狀病毒核酸檢測，來排外有無新型肺炎的存在。對于咳嗽20天的患者亦要予以鑒別其他的病因，例如咳嗽變異性哮喘、感冒后咳嗽、上氣道綜合征、胃食管反流性咳嗽。還可以見于某些慢性肺部基礎疾病，例如慢阻肺、支氣管擴張等。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-17 2263次

• 查血可以排除宮外孕嗎
  病情分析：單純的靠查血，是不能排除宮外孕的可能，要B超檢測。一般在懷孕6~7周左右，有可能看到輸卵管有包塊，同時結合血hcg值的翻倍情況，可以判斷是否宮外孕。意見建議：建議宮外孕很危險的，有引起大出血的可能性，一旦確診需要及時去醫院檢查治療。術后好好休養身體，短時間內不可以再懷孕。規律飲食，禁忌辛辣生冷刺激性的食物等。
  侯杰 主治醫師中國人民解放軍第203醫院

  2020-12-28 701次

• 查血象需空腹嗎
  不需要空腹。檢查血象就是檢查血常規，一般來說血常規檢查沒有必要空腹。血常規檢查，隨時檢查就可以了。如果血象增高，也就是血常規檢查白細胞增高，那么有可能提示有細菌感染的情況，還需要進一步檢查，以明確感染病灶，并根據檢查結果，在醫生的指導下科學規范的應用抗生素進行抗感染治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-18 2603次

• 如果查血象無感染是否可以排除肺炎？
  血象無感染并不能排除肺炎。肺炎的診斷中肺部影像學檢查是必不可少的，如果肺部影像X線檢查出現片狀或者斑片狀的浸潤性的陰影，或者出現間質性改變，有的可能出現胸腔積液，這是必不可少的條件。同時，如果再加上有新近的咳嗽，咳痰，或者發熱或者肺部聽診出現濕啰音，或者白細胞的數量大于或低于正常的都可以診斷為肺炎。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 119次

• 查血象主要看什么
  查血象，也就是血常規，可以看的病是比較多的。一般出現了呼吸道感染，檢查血象，如果白細胞升高，中性粒升高，一般提示有細菌性感染，而白細胞正常，中性粒細胞比例正常或減低，淋巴細胞升高，一般提示是病毒感染。另外，檢查血常規，還可以看到血紅蛋白、紅細胞壓積等情況，這2個指標如果下降，說明有貧血的情況。另外，
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 45次