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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7752次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16308次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監測與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態的治療方法，確定吸氧濃度的原則，是在保證動脈血氧分壓迅速提高到60毫米汞柱，或血氧飽和度達到90%以上的前提下，盡量降低吸氧濃度。增加通氣量和改善二氧化碳潴留的方式有：使用呼吸興奮劑，呼吸興奮劑的使用原則是必須保持氣道通暢，否則會加重呼吸機疲勞，加重二氧化碳潴留，如果患者出現嚴重的通氣和換氣功能障礙時，需要行機械通氣。針對呼吸衰竭的原發病是多種多樣的，治療這些原發病是治療呼吸衰竭的根本所在，其它的一些支持治療，包括：治療電解質紊亂和酸堿平衡失調。
  語音時長 01:28”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-12 1953次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  呼吸衰竭的主要癥狀是胸悶氣喘，呼吸困難，有時被迫的端坐位呼吸，嚴重時會有一種窒息感，喘不上氣的感覺。呼吸衰竭的治療首先是病因治療，引起呼吸衰竭的因素可以是肺本身的因素，也可以是肺臟以外的因素，比較常見的如肺部感染，矽肺，慢阻肺，胸腔積液，外傷導致的肋骨骨折，急性的心功能衰竭，急性的腎臟功能衰竭，腹腔高壓等等。需要去除病因，給予針對性的病因治療，另外是給予呼吸支持治療，可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，嚴重的時候給予無創呼吸，甚至氣管插管，使用呼吸機進行輔助通氣。
  語音時長 01:09”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-06 1575次

• 肺呼吸衰竭的治療
  肺呼吸衰竭的治療 以內科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態。 1.首先積極治療原發病，合并細菌等感染時應使用敏感抗生素，去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2105次

• 呼吸衰竭啥癥狀
  病情分析：呼吸衰竭是通氣功能和（或）換氣功能障礙引起缺氧，伴或不伴有二氧化碳潴留，主要的癥狀包括呼吸困難、呼吸費力、氣促、心悸、面色蒼白、多汗、神志改變，甚至是意識模糊等。意見建議：呼吸衰竭病人應收入重癥病房治療，同時積極的治療原發病，給予適當氧療，控制氣道分泌物，糾正酸堿平衡紊亂，同時也要注重營養支持治療，必要時給予機械通氣。
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-05-09 1102次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監測與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態的治療方法，確定吸氧濃度的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 312次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據動脈血氣分析結果，是肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現為睡眠障礙，可出現白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現。隨著二氧化碳分壓的持續升高，患者會出現表情淡漠，有時神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1112次