甲狀腺瘤按良惡性的不同,分為良性甲狀腺結節和惡性甲狀腺腫瘤兩種。良性姐姐主要包括了結節性的甲狀腺腫。甲狀腺腺瘤和橋本甲狀腺瘤樣變等,惡性腫瘤包括了甲狀腺淋巴瘤、和甲狀腺癌。
對于甲狀腺良性結節術后復發,我們要看結節的大小以及局部的癥狀。如果結節比較小,而且沒有局部的壓迫癥狀,沒有引起呼吸不暢或者呼吸吞咽困難,我們可以暫時觀察,出現癥狀之后再手術治療不遲。
對比較大的結節或者出現了局部呼吸吞咽困難,或者呼吸吞咽不暢等局部癥狀的患者,建議再次采取手術治療。對于甲狀腺淋巴瘤術后復發的,仍然以化療作為首選。
對復發的甲狀腺癌,我們可以手術的,要盡快再次手術治療。對于無法手術的,我們要觀察患者這些復發結節有無射碘情況。如果可以射碘的建議碘131治療,對不射碘的,我們可以酌情采取向靶向治療或者局部放療,化療等來緩解癥狀。