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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4717次

• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3206次

• 腎動脈狹窄支架手術時間
  腎動脈狹窄主要引起梗阻性腎病，它是主要因為一側或雙側腎動脈主干，或者是其主要分支嚴重狹窄或者是閉塞，導致腎臟血流動力學改變，引起腎小球濾過率降低，出現慢性腎功能衰竭。腎動脈狹窄治療的原則主要是控制血壓，延緩腎臟疾病的進展或者是逆轉腎功能衰竭，再就是減少心腦血管并發癥的發生。腎動脈狹窄的治療，主要包括藥物治療、介入治療和外科手術血管重建。具體選擇什么時間進行支架手術，是要看病人狹窄的程度，如果病人狹窄小于50%，不考慮支架手術，可以考慮藥物治療。狹窄50%到80%，要看病人卡托普利腎圖實驗是陽性還是陰性，如果卡托普利腎圖是陽性，建議支架手術。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 3878次

• 腎動脈狹窄支架風險
  介入依據是腎動脈狹窄呈進行性發展，嚴重的腎動脈狹窄>70%，尤其合并糖尿病者，在短期內即有可能發生完全性閉塞。腎動脈完全閉塞將導致腎功能不全、心功能不全或心絞痛，且腎動脈嚴重狹窄伴腎功能不全者其預后差；藥物治療腎動脈狹窄無效，若同時已伴有腎功能不全者，應考慮支架植入。支架風險：1，支架內急性血栓形成、急性腎功能衰竭。2，斑塊脫落造成微血管栓塞。3，球囊擴張腎動脈時造成腎血管撕裂，穿孔。4，支架安放后移位，脫落。5，造影劑腎損害。為預防腎功能在術后進一步惡化，對于術前已有不同程度腎損害的患者，術前應適當進行水化，術后應繼續水化24-48小時，同時建議選用對腎臟影響較小的造影劑。
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  鄧紅穎 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-11 3060次

• 腎動脈狹窄治療方法會復發嗎
  病情分析：腎動脈狹窄治療方法有可能引起復發。腎動脈狹窄的原因是比較多的，而在老年人中比較常見的就是腎動脈粥樣斑塊形成，這種疾病通常給予放入支架來治療。那么在治療以后有可能放入的支架也會形成斑塊，進一步形成狹窄。意見建議：因此腎動脈狹窄經過治療以后，如果又出現了血壓升高，而且在臍周可以聞及動脈狹窄的血管雜音，那么要考慮腎動脈狹窄復發的可能性。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-02 1403次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄支架手術方法
  腎動脈狹窄支架手術步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動脈入路行腎動脈狹窄介入治療，對于主髂動脈病變無法通過介入器材或腎動脈開口朝下者，可選用上肢動脈入路（肱動脈或橈動脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應用高壓注射器行腹主動脈造影，整體了解腹主動脈及雙側腎動脈形態，介入器材導入可選用
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 624次

• 腎動脈狹窄支架后護理
  腎動脈狹窄會引起缺血性腎病，久而久之，導致腎功能異常，腎動脈狹窄的治療，主要是可以根據狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術，血管重建。腎動脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時支架治療，腎動脈支架植入術護理一般要從三個方面來護理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 329次