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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21022次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 10265次

• 下肢靜脈血栓需要動手術嗎
  一般來說，有一部分下肢靜脈血栓的患者，需要動手術治療，比如說，如果患者得的是中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時候就需要進行及時的手術治療。在手術治療之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行。在圍手術期，也需要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，要讓患者臥床休息，抬高患肢。在整個治療過程當中，一定要注意監測患者的凝血功能，還要注意監測患者的生命體征，以防止患者出現出血的情況。需要強調的是，只要下肢靜脈血栓的患者就診及時，診療規范，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-05 2817次

• 下肢靜脈血栓危險嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，是很危險的。因為，下肢靜脈血栓不但會引發患者出現下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；而且，有的時候還會影響到下肢的血運，甚至有一部分下肢靜脈血栓還會發生脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，會直接危害到患者的身體健康，所以，一旦患者確診得了下肢靜脈血栓，建議患者及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，而且，有的患者還需要進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者的健康恢復。在治療期間，要注意監測患者的生命體征；另外，要防止出血的發生，這樣的話，患者的身體健康才能有所保障。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-04 2853次

• 靜脈血栓能動手術嗎
  病情分析：靜脈血栓可以進行手術治療。主要的手術方式就是取栓術，在靜脈氣囊導管的輔助下靜脈血栓取出，可以快速的緩解患者的癥狀。下肢靜脈血栓還可以在下腔靜脈置入濾器，防止肺動脈栓塞的發生。意見建議：發生靜脈血栓的患者一定要嚴格的臥床休息，防止血栓脫落，避免形成肺動脈栓塞。同時要將患者的患肢抬高，促進病變部的靜脈回流，減輕患者靜脈血栓的癥狀。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-19 1201次

• 下肢靜脈血栓需要手術嗎
  下肢靜脈血栓可能與靜脈曲張有一定的關系，另外也許與腎臟的損害密切相關。平時一定要避免下肢的擠壓，及時的進行手術治療，將血栓溶解。否則血栓繼續形成，使下肢靜脈血栓更為嚴重，拖延時間長的的情況下可以做抗凝治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-21 1901次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進行手術治療，主要包括傳統的靜脈切開取栓，以及介入手術治療。通常下肢靜脈血栓一旦發生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候就需要及時的進行手術治療，才能達到滿意的臨床治療效果。現在越來越多的患者選擇進行介入手術治療，這樣患者的創傷會更小，經過積極的介入手術治療
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 338次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  下肢靜脈血栓可以通過在局部開刀取栓的方法來手術，并且還需要在醫生的指導下，配合服用阿莫西林的消炎藥，還有抗凝類的藥物來治療。下肢靜脈血栓在術后要做好護理，以免出現感染還有復發的情況，需要多休息，在飲食方面主要以清淡的食物為主，避免吃過于油膩
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次