為你推薦

• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3201次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8742次

• 心房顫動的體征
  心房顫動患者的體征主要表現為，在進行心臟聽診時，可以發現心律絕對不規則，第一心音強弱不等，查體時常常會發現脈搏短絀，大多是在心室率比較快時明顯。也有一些由于瓣膜疾病引起的心房顫動，可能會聞及心臟瓣膜區的雜音。心房顫動有的患者會沒有任何的臨床表現，有的患者會有心悸、氣促、乏力、胸悶等臨床表現。它的診斷要結合患者的癥狀及心電圖或者動態心電圖檢查來明確。
  語音時長 01:17”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-04-20 2568次

• 心房顫動主要表現
  心房顫動主要的臨床表現與心室率的快慢有很大的關系，癥狀的輕重也與心室率的快慢有很大關系。一般心房顫動的患者心室率超過150次/分，病人可以出現心絞痛與充血性心力衰竭，心率不快時，病人可沒有任何癥狀。房顫時心房有效收縮消失，心排出血量比竇性心率時減少高達25%左右，或者是更多，所以心臟射血有所改變。同時房顫也可以伴發一些血栓栓塞的危險，主要由于發生房顫時，心房的左心耳容易出現一些附壁的血栓，這些血栓如果脫落可以出現腦梗死，心梗，以及其他部位的梗死。這種情況出現在臨床中比較常見，尤其是風濕性心瓣膜病伴有房顫的患者，也可以出現這種臨床表現。
  語音時長 01:28”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-13 1544次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據房顫的發作特點分為初發（首次發作）、陣發（反復發作，一般48小時內可自行終止，最長不超過7天）、持續（經治療可轉復為竇性心律，持續時間＞7天）和永久（難以轉復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發作在72小時以內者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律，轉復和維持竇性心律，預防血栓并發癥是房顫治療的原則。轉復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環栓塞并發癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動嚴重嗎
  病情分析：房顫可以加重心衰，是最常見的心律失常之一，是由心房主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂，同時還加重冠心病患者心肌缺血的狀態，是冠心病患者死亡的獨立因素。意見建議：房顫雖然是很常見的心律失常，但是其危害不容忽視，發現房顫時無論癥狀有無，均需及時就診并治療，避免因延誤治療造成更加嚴重的后果。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 1802次

• 心房顫動主要體征
  心房顫動的主要體征有以下幾點：第一點就是心律絕對不齊，聽診的時候心律不規則。第二點就是脈搏短促，由于患者脈搏跳動不明顯，因此在檢查的時候可能會表現為脈搏比心率慢。第三點就是心臟聽診的時候可以聽到患者的心音絕對的不齊，像這種情況是由于心臟不規律的亂動所導致的。一般像這些情況都要積極的來控制心室率。而且
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 523次

• 心房顫動原因
  心房顫動是心律失常的一種類型表現，主要是因為患者心臟部位出現有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預防措施。這類疾病常見的發病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關系。
  趙鵬 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-02-20 2673次