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• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們為什么除了我們的手術之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學和微環境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經占據了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術前就發現了有淋巴，和遠隔部位轉移的這種病人，我們術前可能會采取，術前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內動脈的灌注，以及我們全身的化療，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復發率，是有密切關系的，但是我們現在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預。

  

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  艾星 主任醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-30 2421次

• 膀胱癌術后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術后也需要持續關注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復發，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術后的復發率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續灌注一年，持續的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現在依然是，判斷有沒有局部復發的，一個金標準。

  

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  艾星 主任醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-30 8668次

• 什么是膀胱癌術后輔助化療
  由于膀胱癌在臨床上是很容易復發的，兩年的復發率可以高達50%以上，因此在膀胱癌手術后常規是需要行化療藥物膀胱灌注治療的。往往其治療療程是需要維持一年至一年半左右，治療期間是需要定期的復查電子膀胱鏡檢查，來了解膀胱腫瘤是否復發。臨床上膀胱腫瘤主要臨床癥狀為無痛性肉眼血尿，主要好發于中老年男性患者，其中絕大多數為淺表性膀胱腫瘤的，僅有少數為浸潤性膀胱腫瘤。而對于淺表性膀胱腫瘤，臨床上多是采用保留膀胱的手術治療的，如行經尿道膀胱腫瘤電切術；而對于浸潤性膀胱腫瘤。多是需要行膀胱根治性切除術的。
  語音時長 01:19”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-02-10 1747次

• 為什么部分膀胱癌患者術前要做新輔助化療
  術前化療稱為新輔助化療，術后化療成為輔助化療。因為部分膀胱癌患者來就診時分期比較晚，或者是腫瘤侵及周圍的器官或者組織，直接手術可能比較困難，或者是手術中可能發生一些微轉移。所以對部分分級惡性度比較高的可手術的T2至T4a期的膀胱癌患者術前可行新輔助化療，其目的主要是控制局部病變，使腫瘤降期，降低手術難度和消除微轉移灶，提高術后遠期生存率。在歐美選擇新輔助化療的病人非常多，但在我國選擇新輔助化療的病人不是太多，主要因為病人得了腫瘤以后擔心腫瘤轉移，就迫切的想要手術切除它。
  語音時長 01:27”
  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-03 2724次

• 什么是膀胱癌術后輔助化療
  病情分析：膀胱癌術后輔助化療主要是針對病情比較復雜的膀胱腫瘤患者，在手術完成之后可以應用順鉑等藥物進行化療，以期達到更加良好的治療效果。意見建議：患者需要放松心情，注意休息，在化療期間要以好消化的食物為主，避免出現腹脹便秘。可以進行適當的體育鍛煉，增強自身的體質。要多飲水，多排尿，禁忌辛辣刺激性食物。同時也需要及時的復查，判斷治療效果。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2021-07-07 901次

• 為什么部分膀胱癌患者術前要做新輔助化療
  病情分析：因為部分的膀胱癌患者病灶比較大，手術不能夠完整切除，術后復發轉移的概率非常高，采用術前的新輔助的化療可以使病灶縮小，提高患者的手術切除率和根治性，也能夠降低術后復發轉移的概率。意見建議：膀胱癌在新輔助化療期間要注意患者尿液的情況，由于化療可能導致腫瘤破潰出血，大量的出血會導致尿道梗阻，這時候患者會有明顯的疼痛癥狀，需要及時的給予留置尿管，必要時可以預防性給予止血藥物應用，在化療期間一定要按時的檢查血常規，肝腎功能，并且進行ct檢查評估病灶的情況。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 2003次

• 膀胱癌新輔助化療后腫塊消失還要手術嗎
  膀胱癌新輔助化療后腫塊消失一般還要手術。在膀胱癌的腫瘤比較大時，手術切除會比較困難，可以在醫生的指導下選擇新輔助化療的方式進行治療，新輔助化療可以使膀胱癌的腫瘤體積縮小，能夠幫助手術切除，即使通過新輔助化療使膀胱癌的腫塊消失，也需要在醫生的幫助下進行手術切除，是因為腫塊消失并不代表膀胱癌部位的癌細胞
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-08-22 217次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫治療相結合的治療，每個治療方法都有各自的效果和副作用，權衡利弊，在醫生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 4072次