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醫(yī)生主講實錄

腦炎的檢查方法包括以下幾個方面:

第一、是體格檢查,腦炎患者常常有腦膜刺激征陽性,查體時提示頸部抵抗,克氏征和布氏征陽性。

第二、是血常規(guī)檢查,腦炎患者常常有血象的變化,病毒性腦膜炎可以有白細胞減少,細菌性和結(jié)核性腦膜炎一般會有白細胞升高,中性比升高為主。

第三、是影像學(xué)檢查,完善頭顱磁共振檢查,病毒性腦炎可以看到顳葉或者顳葉內(nèi)側(cè),或者額葉,有異常信號,是單純皰疹病毒腦炎最常出現(xiàn)損害的部位。

第四、是腦電圖檢查,腦炎因為有腦實質(zhì)損傷,大多數(shù)腦電圖檢查可以記錄到彌漫性的慢波異常。

第五、也是最重要的檢查,腰穿腦脊液檢查,不同腦炎腰穿的結(jié)果是不一樣的,腦脊液生化常規(guī)常常提示白細胞數(shù)目異常,腦脊液蛋白含量、糖以及氯化物異常,可以鑒別不同腦炎的種類。

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