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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6239次

• 什么是進(jìn)行性血胸

  進(jìn)行性血胸是指經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血?dú)庑亍Ｔ谛夭縿?chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7004次

• 注射用血凝酶有什么作用
  注射用血凝酶是臨床工作中，以及手術(shù)過程中經(jīng)常會使用到的一種藥物，最常用例如進(jìn)口的血凝酶立止血，或者是國產(chǎn)的藥物尖吻蝮蛇血凝酶，或者是白眉蛇毒血凝酶等等。這些血凝酶是能夠促進(jìn)我們機(jī)體的凝血機(jī)制，而減少在手術(shù)過程中的出血或者是抑制患者在某些出血性疾病過程中的失血的程度。它的主要的機(jī)理是通過這種特殊的血凝酶激活凝血系統(tǒng)，來達(dá)到減少出血的作用。在手術(shù)過程中可以有效的對患者的血液進(jìn)行相應(yīng)的保護(hù)，減少患者在手術(shù)中輸血的幾率。而對于一些出血性疾病，例如胃出血或者是子宮功能性出血等等，能夠有效地改善患者的癥狀，使患者能夠在治療過程中提高機(jī)體的耐受能力，以及逐漸恢復(fù)到機(jī)體的正常的功能。
  語音時長 01:33”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 6578次

• 矛頭蝮蛇血凝酶
  蝮蛇血凝酶主要用于止血，它適用于需要減少血流止血的各種醫(yī)療情況，比如說外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉、口腔等科室的出血以及出血性疾病。也可以用來預(yù)防出血，用于手術(shù)前用藥。用量用法主要是用于靜滴，皮下注射或者是肌注，也可以局部用藥。一般成人是一到兩個單位，兒童一般無用到0.23到0.5個單位。緊急的出血，可以立即靜注0.25到0.5個單位，同時肌肉注射一個單位。如果有各種類型的外形手術(shù)，手術(shù)前一天可以肌注一個單位，術(shù)前1小時的單位，術(shù)前十五分鐘靜滴一個單位，術(shù)后三天每天肌注一個單位，都可預(yù)防出血。如果有咯血，每十二個小時注射一個單位，必要時再加注，就是增加肌注一個單位，最好是十毫升0.9的氯化鈉的溶液中混合注射。如果患者出現(xiàn)異常出血量，可以加倍，間隔六個小時可以肌注一個單位直至完全出血停止。
  語音時長 1:29”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-01 29192次

• 血胸可以用血凝酶嗎
  病情分析：如果患者屬于進(jìn)行性血胸，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用血凝酶的，因為血凝酶有減少流血和止血的作用，盡可能的減少體內(nèi)失血過多。血胸的治療原則是盡快將胸腔內(nèi)的積血排出，并及時給予患者輸血，補(bǔ)液。意見建議：建議患者可通過b超檢查等明確胸部積血位置和量等。患者在引流期間要定時擠壓胸腔引流管，防止出現(xiàn)阻塞受壓等，并且要鼓勵患者做深呼吸運(yùn)動，有助于胸腔內(nèi)的血液排出，促進(jìn)肺擴(kuò)張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1101次

• 可以用血糖儀測靜脈血嗎？
  病情分析：是可以使用血糖儀來測量靜脈血的。如果血糖高就要注意監(jiān)測血糖，以了解血糖的控制情況，通常是測量空腹血糖以及餐后兩小時的血糖。意見建議：血糖高的人平時要注意飲食，要吃含糖食物，而且要控制飲食的攝入量。每天都應(yīng)該堅持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，可以增加胰島素的敏感性，可以減輕體重，降低血糖。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-19 2404次

• 高脂血癥可以用血凝酶嗎
  高脂血癥一般不可以用血凝酶，可以用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行治療。1、阿托伐他汀鈣片：高脂血癥一般是指血液中脂類成分發(fā)生異常的疾病，高脂血癥主要包括血清膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白等，血脂的升高和不健康的飲食有關(guān)，長期進(jìn)食高脂飲食、缺乏體育鍛煉等因素會導(dǎo)致高脂血癥，高脂血癥是
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 66次

• 血凝酶開封后可以用多久
  血凝酶是指注射用血凝酶，注射用血凝酶開封后可以用2-3天，并且還需要避光保存。注射用血凝酶可以在手術(shù)前用藥，可減少出血傾向，主要通過靜脈注射、肌肉注射，對本品中任何成份過敏者禁用。患者在治療期間要注意飲食清淡，避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物，比如冰激凌、紅燒肉、麻辣小龍蝦等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-16 92次