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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于月經(jīng)規(guī)則的患者,一旦停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血及腹痛,應(yīng)警惕宮外孕的可能。宮外孕的診斷,常需采用輔助檢查,方能確診。包括血HCG測定,超聲診斷,陰道后穹窿穿刺,腹腔鏡檢查等。

血HCG測定是早期診斷宮外孕的重要方法。宮外孕時(shí),患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低,且翻倍不良,超聲顯像有助于診斷宮外孕。

陰道超聲檢查較腹部超聲檢查準(zhǔn)確性高,宮外孕的三項(xiàng)特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛,宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū),其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動(dòng),可確診宮外孕。

陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,適用于隱有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔鏡檢查,目前診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)。

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