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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5485次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 26948次

• 什么是睡眠放松療法？
  有人說，身體一放松，睡著幾分鐘。促進睡眠，一方面要抑制神經的興奮狀態，另一方面需要機體放松。放松治療的原理在于通過身心松弛，首先是全身肌肉的放松，來減少緊張，抑制興奮，降低警醒水平，誘導睡眠的發生。對于焦慮情緒引起的失眠，或對睡不好的恐懼引起的失眠，適宜采用放松訓練。通過放松訓練，以減少精神和軀體的緊張來治療失眠。
  語音時長 1:09”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 4303次

• 慢性疼痛的放松療法
  慢性疼痛的患者經常會伴有焦慮、抑郁，還有一些患者認為只要有疼痛就要臥床休息，不敢做任何的運動，應該要幫助慢性疼痛的患者在疾病的過程中，保持一個樂觀的情緒，改變不合理的認識、想法和情緒等。有以下方法可以改善他們的這些情緒狀態：一、增加他們的活動，減少疼痛的壓力。比如可以用放松呼吸法，教給患者放松的方式，進行緩慢呼吸，學習用膈肌呼吸，注意緩慢深呼吸，在每一次的呼吸中，要讓患者注意感覺上部的擴展，然后胸部下降，在緩慢呼氣之前，先屏氣幾秒鐘再吐氣，在一天中膈式呼吸應該要訓練，每小時訓練一到兩次。二、深部的肌肉放松法。需要交給患者收縮單組群肌，然后再放松，然后再活動下一組群肌，讓患者訓練系列的活動，最后使得整個身體放松。
  語音時長 1:30”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-09-17 1966次

• 心絞痛表現
  心絞痛在中醫里面被稱作胸痹或者叫真心痛。一般臨床表現出胸痛、憋悶、心慌、心悸、氣短的一組癥狀，輕患者會出現一些胸悶、胸部隱痛，嚴重的會出現胸痛徹背，背痛徹心，不能平臥，疼痛引致左肩或者左臂內側的一些情況。臨床上一定要結合患者的具體情況，選擇合適的中藥進行治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2502次

• 心絞痛類型
  心絞痛可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛： 1.典型心絞痛。表現為突然發作，有時候可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動。疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內消失。常在勞累、情緒激動（發怒、焦急、過度興奮）、受寒、飽食、吸煙時發生，貧血、心動過速或休克亦可誘發。 2.不典型的心絞痛。疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發悶感。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-09 1301次

• 如何應用放松療法治療焦慮癥
  放松療法是達到肌肉和精神放松目的的一類行為治療方法，目前廣泛應用于焦慮癥及恐怖癥等的治療。放松技術比較簡單易行，效果良好。放松訓練種類很多，最常用的是漸進性肌肉放松訓練，它要求病人想象最能令人松弛和愉快的情景，而醫生在一旁用言語指導和暗示，最后使全身肌肉得到深度松弛。指導的方法是讓病人坐好，盡可能使
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 1593次

• 應用放松療法治療老年失眠癥？
  目前很流行放松訓練，其操作方法是病人在安靜環境下采取舒服的坐姿或臥姿，按指導語反復進行“收縮—放松”的肌肉訓練，每次收縮肌肉5～10秒鐘，然后放松30～40秒鐘，訓練時的指導語如下：（1）先做3次深呼吸，達到完全放松，每次呼吸要持續5～7秒。（2）緊握你的右手，慢慢地從數1到5，然后很快地放松右手，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 168次