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• 骨性關(guān)節(jié)炎藥物

  骨性關(guān)節(jié)炎治療它分為以下幾種。第一種是健康宣教。因為很多病人骨節(jié)炎發(fā)生的是跟他的生活方式、跟他生活習(xí)慣是有關(guān)系的。比如說年輕的時候，長期的負重，骨性關(guān)節(jié)的藥物主要有3類。第一類藥物就是非載體抗炎藥，我們在臨床上，常見的有美洛昔康、洛索洛芬鈉、尼美舒利這類的非載體抗炎、止痛的藥物。第二類藥物就是，硫酸或者鹽酸氨基葡萄糖，這種進行軟骨保護的一些藥物。第三類藥物就是中成藥跟外用藥，它可以進行活血化瘀，可以進行患處的鎮(zhèn)痛，減輕局部炎癥反應(yīng)的一些作用。

  

  01:00
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3076次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當?shù)乃幬铮苊獬霈F(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 7990次

• 關(guān)節(jié)炎藥物治療
  根據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類癥狀的特點，伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷，盡早合理聯(lián)合用藥，常用的藥物如下：一、非甾體類抗炎藥，可抑制前列腺素的合成，而迅速產(chǎn)生抗炎止痛效果，臨床上常用的有布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林等。二、軟骨保護劑如：硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成，抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解，同時還具有抗炎作用。三、慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。常用的有金合劑，青霉素、柳氮磺吡啶等。四、細胞毒藥物，通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用，常用的有環(huán)磷酰氨，甲氨蝶呤等。五、腎上腺皮質(zhì)激素，是抗炎抗過敏藥物。六、抗生素類對于鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)有較好的作用。七、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，包括急性期的藥物，大量非甾體類抗炎藥及秋水仙堿可以緩解，抗尿酸治療。
  語音時長 1:54”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 1335次

• 關(guān)節(jié)炎的治療藥物
  因為關(guān)節(jié)炎是一大類的疾病，針對這類疾病常用的藥物有非常多。第一大類：應(yīng)用最廣泛的是消炎，止痛的藥物。消炎和止痛這兩個臨床療效，通常集中在某些相同的藥物身上，比如臨床應(yīng)用最廣泛的非甾體類的藥物，就可以同時起到消炎，消腫，止痛這種效果。常用的有尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉，塞來昔布，洛索洛芬等等一些藥物。除此以外，一些糖皮質(zhì)類的激素，比如潑尼松，氫化可的松，主要作用是消炎，但是炎癥消退以后，也可以達到一些止痛的效果。除此以外，還有一些阿片類的止痛藥物，比如鹽酸曲馬多，是針對中到重度的疼痛。不過這類藥物只有單獨的止痛作用。第二大類：是一些慢性中藥，也稱作緩解病情，維持目前現(xiàn)有癥狀的一些藥物。比如硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖，硫酸軟骨素這類的藥物，通過促進軟骨基質(zhì)的形成和抑制軟骨基質(zhì)的吸收，而達到治療關(guān)節(jié)炎的目的。第三大類：是一些常用的中成藥，比如紅花油，云南白藥，跌打丸，或者是一些常見的外敷的膏藥，都可以起到關(guān)節(jié)炎的緩解作用。
  語音時長 2:20”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 3545次

• 治療關(guān)節(jié)炎藥物有哪些
  病情分析：關(guān)節(jié)炎的治療藥物可以分為：一、非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬緩釋膠囊。二、舒筋活絡(luò)，散寒除濕的中成藥，如大活絡(luò)膠囊。三、抗生素類的藥物，比如頭孢類或者青霉素類的消炎藥，具體的用藥需要根據(jù)病情的癥狀以及病因。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：早期癥狀輕微的可以選擇舒筋活絡(luò)，散寒除濕的中成藥，如打活絡(luò)膠囊，藤黃健骨片。疼痛嚴重，可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，如塞來昔布。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的，需要頭孢類或者青霉素類的抗生素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 膝關(guān)節(jié)炎藥物治療能好嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎在病發(fā)后，無論是選擇藥物治療還是選擇其他的治療措施，都是不能夠治好的，只可以緩解臨床癥狀，并延緩疾病的進一步發(fā)展。意見建議：要注意關(guān)節(jié)的保暖，防止受寒受涼。飲食上多吃富含蛋白質(zhì)的食物，以清淡為主，減少辛辣刺激性食物攝入量。保持心情的愉悅，合理的安排作息時間，早睡早起。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 治療關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些
  治療關(guān)節(jié)炎的藥物通常有塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、九味羌活顆粒、風(fēng)濕骨痛膠囊、金烏骨通膠囊等，在使用以上藥物時應(yīng)遵醫(yī)囑。1、塞來昔布膠囊：此藥物是一種非甾體抗炎藥，用藥后可以抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成，減輕關(guān)節(jié)炎引起的疼痛、腫脹等癥狀。2、鹽酸氨基葡萄糖膠囊：遵醫(yī)囑服用此藥物可以保護關(guān)節(jié)軟骨
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物
  骨關(guān)節(jié)炎常用的藥物，有以下三類：第一，快速緩解癥狀的藥物，此類藥物主要的作用是止痛或改善癥狀，非甾體類抗炎藥，鎮(zhèn)痛劑和局部的激素治療都屬于此類，但應(yīng)該注意的是骨關(guān)節(jié)炎盡量的不要全身的使用糖皮質(zhì)激素。對于其他治療無效的個別急性炎癥表現(xiàn)的關(guān)節(jié)，以及關(guān)節(jié)周圍的滑囊炎肌腱炎等，可以給予局部注射糖皮質(zhì)激素治療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 232次