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醫(yī)生主講實錄

呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下,在不想的情況下,在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析,提示氧分壓低于60毫米汞柱,伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。

呼吸衰竭的病人按照血氣分析,可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,那不管是一型呼衰的病人還是二型呼衰的病人,很多病人都會存在酸中毒,細胞外的氫離子的濃度增加,可以引起細胞外的氫離子進入到細胞內(nèi),導(dǎo)致細胞內(nèi)的鉀的外移,同時伴有了細胞外的鈉離子進入到細胞內(nèi),從而引起了病人的低鈉血癥。

同時因為缺氧了以后,病人的細胞膜上的鈉鉀泵的活性減退,細胞外液的鈉離子會順著濃度差進入到病人的細胞內(nèi),從而引起了細胞外液的低鈉,那這類病人也是可以引起病人的低鈉血癥的。所以對于呼吸衰竭的病人是容易引起低鈉血癥等相應(yīng)的電解質(zhì)的紊亂的。

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