妙手醫(yī)生精選

房顫要手術嗎

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醫(yī)生主講實錄

對于房顫發(fā)作比較頻繁,心室率很快,藥物治療無效者可實行房室節(jié)阻斷消融術,并同時按自心室按需和雙江起搏器,其他的治療方法有射頻消融,外科手術植入式心房,除顫器等,對于房顫形式瞞著患者,屬于放射并發(fā)癥,y通常是無需特殊治療,是不需要進行手術治療的,我們能夠控制心室率的房顫,一般我們都是首選是藥物治療的藥物治療的原則。是控制心室率轉復和維持竇性心律,預防血栓栓塞一般慢性房顫可將心室率控制在60至70次,每分行為活動不超過90次,每分對于房顫合并到有心,功能不全者可選用洋地黃類的藥物,如地高辛和預防血栓栓塞,一般我們需要服用抗凝類的藥物,我們服用抗凝類的藥物,也需要根據(jù)房顫的危險分層。0到一分可使用抗血小板藥物,如阿司匹林和氯吡格雷大于等于兩分,需要服用抗凝藥物,如何服用法華林需要監(jiān)測凝血功能,是國際標準化比值inr維持在2.0到3.0之間,利伐沙班達必佳曲就不需要檢測凝血功能,房顫的危險評分近期有心衰病史一分高血壓病史,一分糖尿病是一分腦卒,中病史兩分,血管疾病,一分年齡大于等于75歲,兩分65歲至70歲。

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