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• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬別，疼痛程度也不斷地變化，所以說癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們在臨床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因?yàn)榘⑵愃幬锼L時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們再次強(qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說癌痛對(duì)于患者來說很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 1967次

• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對(duì)于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對(duì)于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對(duì)消化道刺激比較大，很多人吃了以后會(huì)引起一些胃的不舒服的感覺。對(duì)于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對(duì)于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會(huì)加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會(huì)選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 5311次

• 癌性疼痛止疼藥有哪些
  一般在醫(yī)院的臨床上，癌性疼痛也分為輕度和重度。所以在用藥方面也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。而輕度的癌性疼痛患者可以使用非甾體類的消炎類的藥物，比如說布洛芬緩釋膠囊（芬必得）或者塞來昔布等進(jìn)行治療。而重度的癌性疼痛患者則需要使用阿片類的藥物，比如說有杜冷丁、曲馬多緩釋片以及嗎啡等止痛藥來進(jìn)行治療。同時(shí)也建議患者應(yīng)該多提高機(jī)體的抵抗力和免疫力，可以通過飲食多補(bǔ)充營養(yǎng)。如果能夠進(jìn)行體育鍛煉，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，并且一定要保持愉悅的心態(tài)，避免情緒的反復(fù)。
  語音時(shí)長 01:37”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-11 2953次

• 癌性疼痛止疼藥有哪些
  一般在醫(yī)院的臨床上，當(dāng)癌癥患者出現(xiàn)了癌性疼痛的癥狀時(shí)，首先要根據(jù)癌癥患者疼痛的輕重程度來決定用藥。一般來說輕度的癌性疼痛患者可以使用乙酰氨基酚，塞來昔布或布洛芬緩釋膠囊來進(jìn)行調(diào)理治療會(huì)，有很好的療效。中度癌性疼痛的患者可以使用可待因，而重度的癌性疼痛患者則必須用強(qiáng)效的阿片類藥物，比如說嗎啡，杜冷丁等來進(jìn)行緩解疼痛的治療。建議一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，并且要控制好劑量以及服用的時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:26”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-07 2942次

• 癌性疼痛藥有哪些
  病情分析：通常情況下在臨床上癌性疼痛藥主要是有杜冷丁，曲馬多緩釋片，嗎啡，布洛芬緩釋膠囊，芬必得，塞來昔布等。期間病人在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇性的應(yīng)用，避免對(duì)身體造成一些不良的影響。意見建議：建議病人一定要嚴(yán)格的注意止痛藥物的劑量和使用的時(shí)間。然后治療期間可以多吃新鮮的蔬菜和水果，有利于病情的恢復(fù)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-25 1302次

• 癌性疼痛止疼藥有哪些
  病情分析：在臨床上，癌性疼痛止痛藥主要包括有布洛芬，塞來昔布，美洛昔康，雙氯芬酸鈉和嗎啡，可待因片，曲馬多等。意見建議：建議病人患病期間要多喝溫水，然后每天要注意用藥的劑量，避免出現(xiàn)過長時(shí)間使用的情況。患者在治療期間要保持合理健康的生活方式，勞逸結(jié)合，規(guī)律作息，保證充足的睡眠和休息。多吃一些富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強(qiáng)身體免疫力。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1303次

• 癌性疼痛有哪些癥狀
  癌性疼痛臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表現(xiàn)，患者全身的各處都可以發(fā)生疼痛，且可以同時(shí)存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、缺血性疼痛、軀體性疼痛、消耗性疼痛，這些疼痛類型都可以在一個(gè)患者的身上同時(shí)出現(xiàn)。癌癥本身帶來的惡液質(zhì)、消耗，會(huì)出現(xiàn)對(duì)癌癥本身的治療的一種心理上改變，主要表現(xiàn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2279次

• 副作用小的癌性疼痛藥有哪些
  實(shí)際所有的癌性疼痛藥都有一定的副作用，但是在臨床上，也要根據(jù)癌癥患者的實(shí)際癥狀而使用藥物。首先第一種是非阿片類藥物，撲熱息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都屬于非阿片類藥物，如果癌癥患者疼痛較輕時(shí)，可以使用這類藥物。而阿片類藥物藥性也分為強(qiáng)性和弱性，可待因，曲馬多，強(qiáng)痛定就屬于熱性的藥物，而嗎
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 361次