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• 痔瘡可以做腸鏡檢查嗎

  痔的確診是很簡單的，只需要指診和肛門鏡就可以了，它的兩大主癥，一個是出血一個脫出。那么出血的病人，相對來說在臨床來講是更多見，從鑒別診斷來講，又怕把直腸癌給耽誤了，所以說腸鏡的檢查是非常有必要的。那么在國外來講，40歲就應該做胃鏡腸檢，那么50歲就必須做。那么有些國家，把這個東西當成立法，它能夠最大限度的早期發現腫瘤的出現。在咱們國家來講，胃腸的息肉，主要是跟胃腸腫瘤相關性很大，尤其是大腸。大腸的息肉一般來說分三類，第一個是腺瘤樣的，第二個是增生的，第三個是炎性的。那么炎性的增生可能是良性的，腺瘤樣的息肉，從理論來講是必須要處理的，因為只要您活的時間夠長，腺樣的息肉幾乎都可以變成腫瘤。所以說做腸鏡的原因，就是為了要鑒別診斷，以免把直腸腫瘤給延誤了。

  

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  鄭毅 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-06 23631次

• 膠囊內鏡能代替腸鏡嗎

  我們現在做腸鏡呢，是大家普遍有一個感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因為我們這個腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時候呢，一個問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對我們腸道就有很強的一種不良刺激，就會感覺非常不舒服，那么大家就有一個想法，我們可不可以用一個小的腸鏡進去呢，所以就發明了一個膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個，非常大的缺點，第一個是它的鏡頭方向，指向不準確，因為它翻跟頭啊，它小嘛，它不是說這個鏡頭一直對著前方或者一直對著后方，它可能會轉著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個圖像，代表著哪個部位看上去不好看，這是它的第一個缺點。第二個缺點也就是它體內呆的時間很長，那么很長就帶來一個問題了，一般來講就是吃進去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會有24小時，那么一個臨床醫生，一般我們進去五六分鐘就看完了，一個臨床醫生，他只要需要五六分鐘一個注意力的集中，如果24小時讓臨床醫生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內鏡還不太適合廣泛的使用，就是因為這個問題沒有，那么我想隨著技術的發展，我們可以針對性的去解決，你比方說，我們肯定里面會有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個磁性的磁體在體外去拉動它，也就是說讓它固定在一個方向，因為沒有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點，因為沒有必要走得那么慢，我可以拉動它往下走，這是第一個，這個東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們去讀，因為我可以把各種各樣圖像，設到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們去判讀，這個地方是正常黏膜，還是一個不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據參考，那么臨床醫生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術的發展和突破以后，這個膠囊內鏡，將來是可以替代我們現在的傳統內鏡，但是目前來講，還沒有發展到這個之前，是不可以替代的。

  

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  李東冰 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-09-13 29290次

• 腸鏡能確診肛瘺嗎
  腸鏡在確診肛瘺的過程當中，可以起到輔助性的作用，特別是一些肛瘺內口不清楚的情況下，可以在腸鏡下進行倒鏡的觀察。另外存在炎癥性腸病引起肛瘺，可以在腸鏡的檢查過程當中進一步的對肛瘺進行確診。肛瘺是由于肛門周圍膿腫形成之后出現自行的潰破，或者是進行人為的切開排，遺留下了管道和外口，一般會有原發的感染內口存在。肛瘺主要是通過肛門局部望診、肛門指診、肛門鏡的檢查進行初步的診斷，必要時可以進行電子纖維結腸鏡的檢查以及直腸內的超聲檢查，或者是肛周核磁共振的檢查。
  語音時長 01:17”
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2022-01-24 1870次

• 腸結核怎么確診？
  第一，我們可以做血液檢查，血常規檢查可以見到貧血，血沉提示紅細胞的沉降率明顯增快。第二，大便的檢查，腸結核的糞便多糊樣，纖維鏡下可以看到膿細胞還有紅細胞，糞便濃縮可以找到結核桿菌，這有助于診斷。第三就是結核菌素實驗，如果是陽性的，則有助于診斷，但是陰性也不能夠排除此病。第四，就是ct檢查，可以見到腸壁環形增厚。第五是電子結腸鏡檢查，可以對全結腸和回腸末端進行比較直觀的觀察，腸結核確診后要使用抗結核藥物治療，治愈率比較高。
  語音時長 1:13”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 6689次

• 如何確診腸結核
  第一，可以做血液檢查，血常規檢查可以見到貧血，血沉提示紅細胞的沉降率明顯增快。第二，大便的檢查，腸結核的糞便多糊樣，纖維鏡下可以看到膿細胞還有紅細胞，糞便濃縮可以找到結核桿菌，這有助于診斷。第三，結核菌素實驗，如果是陽性的，則有助于診斷，但是陰性也不能夠排除此病。第四，就是ct檢查，可以見到腸壁環形增厚，第五是電子結腸鏡檢查，可以對全結腸和回腸末端進行比較直觀的觀察，腸結核確診后要使用抗結核藥物治療，治愈率比較高。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-12 1403次

• 腸結核如何確診
  腸結核的確診一般依靠病原菌的培養以及腸鏡下病理活檢來確診。如果我們在腸壁或腸系膜淋巴結里面找到了干酪樣壞死性肉芽腫病灶，病變的組織病理檢查找到了結核桿菌，亦或者病變處取材培養出了結核桿菌陽性，這些我們都可以確診為腸結核。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-08 1802次

• 腸結核腸鏡表現有哪些
  腸結核在結腸鏡下黏膜表現不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規則數量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發或多發，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結節。部分腸結核可
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 406次

• 腸結核腸鏡表現有哪些
  腸結核在結腸鏡下黏膜表現不一：1，黏膜病變。黏膜充血水腫，血管紋理模糊，黏膜質脆。黏液滲出物多，亦可見到點狀或片狀糜爛灶，黃白色黏稠滲出物和霜樣白苔。2，潰瘍。多不規則數量大小深淺不一，呈橢圓形或類圓形，潰瘍可單發或多發，在回腸末端，回盲瓣，盲腸及大腸各端均可見到。3，假息肉和增生結節。部分腸結核可
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 131次