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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

  01:16
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5501次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說(shuō)結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來(lái)說(shuō)，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已祝詾槭羌毙缘奈秆兹タ床。哉f(shuō)如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問(wèn)題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12324次

• 急性膽囊炎體征
  對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者，在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，首先會(huì)出現(xiàn)右上腹以及中上腹部的明顯壓痛，部分患者可伴有反跳痛。如果患者出現(xiàn)化膿性膽囊炎以及出現(xiàn)膽囊的破裂，還會(huì)表現(xiàn)出腹肌的緊張。部分患者同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐等臨床癥狀，在進(jìn)行明確診斷之后，患者需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。對(duì)于部分心肺功能較差的患者，可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膽囊的穿刺造瘺。另外，對(duì)于部分患者，如果心肺功能可以耐受手術(shù)，可以考慮急診的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)或者是開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。在手術(shù)之后，還要繼續(xù)的予以消炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 2182次

• 膽囊炎查體體征
  發(fā)生膽囊炎以后，如果為慢性膽囊炎，右上腹會(huì)有壓痛。如果為急性膽囊炎，除了右上腹壓痛以外，會(huì)出現(xiàn)局部反跳痛，甚至出現(xiàn)肌緊張，肝區(qū)可以出現(xiàn)叩擊痛，墨菲氏征陽(yáng)性，這是膽囊炎最主要的查體體征。確診為膽囊炎以后，需要積極抗炎治療，如果為慢性膽囊炎，可以口服藥物治療，比如口服具有消炎利膽作用的中成藥等等。如果為急性膽囊炎，建議靜脈輸抗生素治療。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作，需要手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-21 8201次

• 慢性膽囊炎的體征
  病情分析：一般情況下慢性膽囊炎這種疾病的體征主要是包括膽囊區(qū)域會(huì)有一些輕微的叩擊疼痛和壓痛的情況。另外也有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹部肌緊張，口干口苦或者吃油膩的食物時(shí)癥狀會(huì)有加重的情況。意見(jiàn)建議：建議病人要避免出現(xiàn)情緒暴躁和經(jīng)常生氣的情況，應(yīng)該堅(jiān)持服用一些消炎利膽片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1402次

• 膽囊炎毛糙是膽囊炎嗎
  經(jīng)常患者腹部B超提示膽囊壁毛糙，這說(shuō)明患者膽囊壁有炎癥反應(yīng)，一般屬于炎癥反應(yīng)初期，患者需予以重視。患者此時(shí)要注意調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，禁忌辛辣、刺激、酸冷的食物，禁忌大油大葷的食物，避免過(guò)度勞累、熬夜，不吃早飯。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-28 3601次

• 急性膽囊炎典型體征
  急性膽囊炎典型體征一般包括腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。1、腹痛：通常以右側(cè)上腹部疼痛為主，病變?cè)缙诳赡軙?huì)出現(xiàn)陣發(fā)性銳痛。隨著病情發(fā)展，可演變?yōu)槌掷m(xù)性銳痛。同時(shí)，疼痛會(huì)向右側(cè)肩背部放射。2、惡心、嘔吐：在發(fā)生急性膽囊炎時(shí)，炎癥可能會(huì)刺激膽囊壁平滑肌強(qiáng)烈收縮，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。3、發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 115次

• 急性膽囊炎典型體征
  在臨床上，急性膽囊炎的典型體征是患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部壓痛、墨菲氏征陽(yáng)性，另外，有一部分急性膽囊炎的患者還會(huì)出現(xiàn)反跳痛、肌緊張，所以說(shuō)，對(duì)于急性膽囊炎的典型體征，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述典型體征時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 495次