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• 血液透析過程中為什么會出現房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當的治療方案。如果不恰當的治療方案，或者是針對不恰當的人群，也會出現一些所謂的并發癥。其中心律失常也是一個常見的并發癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現電解質的紊亂，而導致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6143次

• 高血壓治療過程中血壓不高了還需要吃藥嗎

  血壓正常了還是需要吃藥的，因為高血壓的患者，血壓正常了往往是吃降壓藥的。一般的情況下，目前常用的長效降壓藥，只能維持一天的藥效，所以說即使你血壓不高了，停了藥，藥效在24小時以后就會過去，血壓還會升高。有的患者呢，可能在停藥兩三天以后，血壓會再度升高。所以高血壓的患者，治療當中不能隨便停藥，也不能隨便減藥。如果需要停藥、減藥，最好要咨詢你的醫生。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 6619次

• 如何預防透析過程中低血壓的發生
  首先，建議應用帶超濾控制系統的血透機。其次，對于容量相關因素導致的透析低血壓患者應限制透析間期鈉和水的攝入，控制透析間期體重增長不超過5%，重新評估肝體重，適當延長每次透析時間。第三，與血管功能障礙有關的透析低血壓患者應調整降壓藥物的劑量和給藥時間，比如改為透析后用藥，避免透析中進食，采用低溫透析或者梯度鈉濃度透析液進行透析，避免應用醋酸鹽透析，采用碳酸鹽透析液進行透析。第四，心臟因素導致的應積極治療原發病以及可能的誘因。
  語音時長 1:02”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 1816次

• 透析過程中低血壓的臨床表現
  透析過程中低血壓是透析中主要并發癥之一，發生率20%到40%。透析過程中低血壓的臨床表現，惡心，嘔吐，出汗等，嚴重者出現面色蒼白，呼吸困難，血壓低至90/60毫米汞柱，也可能出現血壓測不到。早期反應，可以有打哈欠，變異，后背發酸。有些患者在進餐后發生低血壓。這是由于，全身器官血容量重新分布，使循環血容量減少引起。所以經常發生，透析過程中低血壓的病人，不建議透析過程中進食。
  語音時長 1:14”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 3502次

• 高血壓患者治療過程中出現低血壓是怎么回事
  病情分析：高血壓的患者在治療的過程中也可能會出現低血壓的癥狀，主要是可能體位的改變導致血壓偏低，也可能是藥物劑量過大引起，有可能是動脈粥樣硬化進一步加重，導致血管阻力增加，會引起血壓降低，及時的查找病因。意見建議：建議在服用降壓藥物期間一定要按照醫生的劑量服用，不要隨意的加大劑量或者減少劑量，高血壓患者平常不要做劇烈的運動。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-13 801次

• 如何預防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現之一。由血容量不足導致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現低血壓，可能低血壓導致，設置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進行體液的調節，及時對患者的血糖進行測量跟蹤，平時嚴格控制體重。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 1603次

• 血液透析過程中低血壓的臨床表現以及處理
  患者在血液透析過程中發生低血壓時，早期可以表現為患者出現打哈欠、便意、背后發酸，進而可以表現為惡心嘔吐、出汗，嚴重的患者會出現面色蒼白、呼吸困難等，如果患者發生低血壓的情況，應當立即輸注100-200ml左右的生理鹽水或者是輸注高滲葡萄糖溶液40ml或60ml左右，癥狀都可以得到很快的緩解。一旦發生
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 317次

• 透析過程中抽搐的原因及處理原則
  透析過程中如果抽搐，同時有神經系統的定位體征，需要考慮腦出血的可能，其他引起抽搐的原因還包括，透析失衡綜合征，尿毒癥腦病，急性鋁中毒，高血壓腦病，低血糖，低血壓腦灌注不良，或者是酒精戒斷等。抽搐發生時需要立即終止透析，保持呼吸道通暢，維持循環穩定，立即采血進行電解質和血糖檢查，同時使用鎮靜劑終止抽搐
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 174次