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• 如何診斷哮喘病

  如何診斷哮喘病，那么在臨床上一個呼吸專科醫生，首先他要問您病史如何，就是說您這個哮喘，它有什么樣的患病環境，就是您有沒有接觸過敏原，再有一個您接觸過敏原之后，是不是有一個典型的咳嗽、咳痰、胸悶或者是呼吸困難，喘息這樣的癥狀。如果有這樣的癥狀之后，那么我們用支氣管擴張劑，能不能減輕，再有一個您脫離這個環境，癥狀能不能減輕，還有就是，我們還可以通過肺功能檢查，肺功能檢查有肺通氣功能檢查，還有支氣管激發試驗，或者支氣管舒張試驗，那么這些檢查，是可以幫助確診哮喘。

  

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  楊萌 副主任醫師中日友好醫院

  2020-03-25 3898次

• 反流性哮喘有什么癥狀 如何診斷治療？

  在慢性的哮喘當中，通常在呼吸內科進行治療，如果哮喘比較頻繁，經常出現，沒有什么季節性、規律性，而且癥狀比較重，特別影響患者的生活，經常需要吸入性的藥物去控制，也控制不太好。這種情況，往往是胃食管反流引起的反流性哮喘。那么從癥狀方面，我們怎么去考慮它，就是一個反流性哮喘：首先，我們要看這個哮喘的特點，是治不好的哮喘；第二個，它的特點和飲食有密切的關系，比如，哮喘是餐后容易發作；第三個，就是晚上吃完飯平躺容易發作；第四個，患者能夠明顯感覺到，他有反酸水、燒心，一刺激就容易引起咳嗽和喘的發作。這些特點都可以提示，是一個反流性的哮喘可能性。還可以通過其他的一些方法，進一步去確診它，確診的方法包括兩個方面：第一個，是藥物診斷性治療。藥物診斷性治療，就是我們通過抗反流的藥物，吃抗反流的藥，看看哮喘能不能好轉。一般就是抑酸藥，各種拉唑，我們一般要求患者，連續吃四到八周，也就是一到兩個月，早晚各一片。如果患者吃上抑酸藥，覺得哮喘就比噴抗過敏的藥要更好，有明顯的好轉，甚至消失掉，就說明這個哮喘是由反流引起的。第二個方面，我們可以通過客觀檢查。胃鏡24小時反流監測，食管測壓，去發現他到底有沒有反流，反流跟癥狀之間的相關性如何，就可以很好地去判斷，這個是不是反流性哮喘。反流性哮喘的治療，首先就是藥物治療，包括抑酸藥、動力藥，還有胃黏膜保劑，來得到一個很好的控制。長期需要用藥控制的，或者說用藥控制效果不好的，這種患者需要通過手術，徹底去控制這個反流，才能達到一個最佳的效果。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-07 2799次

• 職業性哮喘診斷
  1、支氣管激發試驗。診斷職業性哮喘的金標準是特異性變異性支氣管激發試驗，通過吸入可疑的職業性變異源觀察患者出現的臨床癥狀與體征，及伴隨的眼及皮膚刺激癥狀，通過肺功能測量觀察反應程度，一般采用第一秒用力肺活量作為測定的指標。陽性反應標準是第一秒用力肺活量較吸入抗原前下降15%或者是下降在十到15%之間，伴有患者出現明顯的癥狀體征如胸悶、氣短、劇咳，肺部哮鳴音等。2、連續性峰值流速測定對職業性哮喘診斷有較高的特異性和敏感性，但是必須每天至少檢查四次，并至少連續兩周，現在對于峰直流速在解釋，國際上還沒有統一的標準，所以應當結合臨床具體分析。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-06 2032次

• 職業性哮喘要如何診斷
  ?近年來職業性哮喘發病人數逐年增加，這主要是由于合成化學工業的迅猛發展，不但接觸人數有所增加，同時也出現了前所未有的種類與數量極多的職業性變應原，以及半抗原的物質，因此喚起職業學工作者和勞動者的重視，職業性哮喘病要如何診斷？第一，要明確診斷，根據哮喘的診斷標準，依據病史、臨床表現癥狀、發作時的體征，結合肺功能的測定以及實驗檢查可以明確病因，明確哮喘與職業的關系，仔細詢問患者的病史以及過去式，一般可以獲得線索。第二，出現下列情況可以懷疑哮喘，比如患者既往沒有哮喘史，再開始新工作和工作中接觸了一些新的材料以后，出現的哮喘，患者工作環境中有致喘物，在同一種環境中，工作的同志類似發作的病例，哮喘的發作與工作環境是有關系的，下班和調離工作以后有癥狀的緩解。第三個是尋找致喘物和通過對近實驗檢查，有特異性皮膚實驗，血清學的實驗以及特性支氣管炎激發實驗，有檢查查找職業性哮喘的因素，目前特異性支氣管炎激發實驗被普遍認為篩查職業性致喘物有診斷價值的方法。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-16 1523次

• 如何診斷職業性哮喘
  病情分析：首先患者有職業接觸史，如粉塵，刺激性的氣體。工作的環境過程中，反復出現刺激性咳嗽，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，肺部CT排外其他的疾病，可以診斷職業性哮喘。意見建議：建議診斷的職業性哮喘，首先要脫離這種職業環境，積極的抗炎平喘處理，可吸入糖皮質激素改善氣道的炎癥，保護患者的肺功能。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-17 902次

• 什么是職業性哮喘
  病情分析：職業性哮喘是在工作中接觸粉塵，有害氣體導致病人出現反復發作性咳嗽，胸悶氣喘的癥狀，脫離這種工作環境，癥狀會得到改善，和職業有明顯的相關性。意見建議：診斷職業性哮喘，建議要脫離這種工作環境，積極的抗炎平喘處理，根據患者的病情，肺功能，在醫生的指導下制定治療方案。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-18 1101次

• 職業性傳染病哪5種
  職業性傳染病哪5種的說法不科學，職業性傳染病一般有布魯氏菌病、森林腦炎、皮膚炭疽等。1、布魯氏菌病：通常發生于獸醫、畜牧、屠宰等人群，是由布魯氏菌引起的人獸共患傳染病。可以在醫生的指導下通過多西環素片、利福平片等藥物進行治療。2、森林腦炎：森林腦炎是由森林腦炎病毒所致，通常是因為被蜱蟲叮咬后，病毒在
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-11-01 226次

• 如何診斷小兒過敏性哮喘
  可以從體格檢查、胸部x線檢查、過敏原檢測等方面來診斷小兒過敏性哮喘，建議去正規的醫療機構就診，確定疾病之后，應該積極配合醫生進行有效的治療。1、體格檢查：一般醫生用聽診器對胸部進行聽診，當哮喘發作時能夠聽見哮鳴音。2、胸部X線檢查：在過敏性哮喘急性發作時，通過胸部X線檢查能夠顯示雙肺透亮度增加，兩肺
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-06-14 0次