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• 化膿性鼻竇炎鑒別診斷

  化膿性鼻竇炎，它的主要癥狀是鼻塞、膿涕和頭痛，那么鼻腔的一些疾病，出現鼻塞、頭痛、膿涕的這樣一些表現的疾病，都需要我們進行鑒別。常見的一些疾病，有急性鼻炎、慢性鼻炎，然后還有鼻息肉、鼻中隔的偏曲，還有真菌性的鼻竇炎，再者就是鼻腔的良性，惡性的一些腫瘤性疾病。那么我們通過專科的一些檢查，包括內鏡，還有影像學的一些輔助檢查，比如CT。那么就可以做出一個初步的判斷，對于鼻竇炎這一類疾病，我們就應該應用系統規范的一些藥物性治療。

  

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  段曉輝 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 2663次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發燒引起來的，到醫院查一下血常規，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-17 2471次

• 化膿性心包炎診斷特點
  化膿性心包炎在診斷時具有以下特點：一，敗血癥或于其他化膿性感染發生呼吸困難，頸靜脈怒張，血壓下降，心動過速等難以用其他原因解釋時應想到化膿性心包炎的可能。二，化膿性感染時，一旦出現心音遙遠，心臟濁音界擴大，應及時的進行B超檢查。三，化膿性感染患者一旦出現心前區疼痛或兼有心前區皮膚輕度水腫，體檢發現心包摩擦音和心包積液征，則大致可確定化膿性心包炎的存在。誤診或漏診的原因可能為原發性感染或者是敗血癥的臨床表現比較突出，以致對心包炎體征未及注意而致漏診，再有的就是起病緩慢，一般中毒癥狀不太嚴重或者是由于病初期心包積液未見大量的膿細胞。
  語音時長 01:28”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-02-25 923次

• 急性化膿性心包炎的診斷要點
  急性化膿性心包炎診斷要點包括以下幾個方面：第一，多見于幼兒或者是青壯年在敗血癥的恢復期發病。它的臨床表現是：敗血癥的中毒癥狀，比如發冷、發熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等等。又有急性心包炎的局部癥狀，如氣短、咳嗽、脈快。第二，心前區疼痛、咳嗽和深呼吸時加重，頸靜脈怒張，血壓下降，脈壓縮小，心力加快，心音遙遠可以聞及心包摩擦音，如果延誤治療的話可以出現水腫，肝大，腹水。第三，周圍血白細胞數升高。第四，x線檢查可以看到心臟陰影普遍向兩側擴大，心臟活動減弱,立位時心影呈梨形或燒瓶形。五，心電圖檢查，早期可有st段的升高，t波長倒置，QRS波表現為低電壓。六，超聲心動圖可以看到有液性暗區。七，是心包穿刺抽出膿液的話可以確認。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 1629次

• 化膿性心包炎怎么治療
  病情分析：對于化膿性心包炎首先建議使用緊急心包穿刺便于病因診斷，并針對其病因選擇合適的抗生素進行抗炎治療，同時可以考慮進行有效的心包引流。意見建議：藥物治療可以選用阿司匹林聯合胃保護藥物口服。同時輔助秋水仙堿治療。若上述藥物治療無效，可以考慮使用低劑量的皮質類固醇，血清crp用于監測治療效果。所有的治療都要在醫生的指導下進行。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-17 1203次

• 化膿性心包炎看什么科
  病情分析：化膿性心包炎是急性心包炎的一種，主要為化膿性細菌引起的心包急性化膿性炎癥，患者可能出現胸悶，胸痛，發熱等癥狀持續時間較長，出現心包積液時，可能會出現呼吸困難等心包填塞的癥狀。意見建議：化膿性心包炎屬于心包疾病，若患者為18歲以上成年人一般而言應首先前往心內科就診，若為18歲以下的兒童應首先前往兒科就診。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-01 1702次

• 化膿性心包炎心包積液怎么治療
  化膿性心包炎心包積液可以通過藥物、心包引流等方法治療。同時在治療期間，應注意生活調理。化膿性心包炎心包積液是一種急性心包炎，常由感染引起。常見的病原菌有葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和肺炎球菌。心包炎患者常由肺炎、縱隔炎、白血病等引起。患者的主要臨床表現為高熱、胸悶、呼吸困難等癥狀。可以在醫師指導下使用抗生
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 70次

• 急性化膿性心包炎的治療方案
  急性化膿性心包炎，是指心包臟層和壁層間的急性炎癥。?治療方案，包括以下幾個方面：第一個，一般治療。患者應該臥床休息，取半臥位，高蛋白高維生素飲食，病重者除了輸液之外，應該少量多次輸血，糾正水電解質紊亂，維持酸堿平衡。第二個，心包穿刺抽液減壓。適用于早期病例及已經心包填塞癥狀明顯的患者，在嚴格無菌操作
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 114次