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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12216次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會(huì)有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對(duì)于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說(shuō)發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25304次

• 結(jié)核性腦膜炎引起的原因
  結(jié)核性腦炎可引起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、乏力、盜汗、食欲不振等，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)抽搐、驚厥、昏迷、大小便失禁等等。對(duì)于結(jié)核性腦膜炎，往往是一種比較嚴(yán)重疾病，多見(jiàn)于青年人。一般患者需要通過(guò)腦脊液以及頭顱磁共振來(lái)進(jìn)行確診，腦脊液可以發(fā)現(xiàn)腦壓增高以及淋巴細(xì)胞增多、蛋白質(zhì)增多，糖跟氯化物是下降的，抗酸染色可以找到結(jié)核桿菌。頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)腦膜強(qiáng)化以及腦積水、腦梗死等等。一旦確診結(jié)核性腦膜炎，要積極給予抗結(jié)核治療，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1700次

• 結(jié)核性腦膜炎原因
  它是由于感染結(jié)核桿菌而導(dǎo)致顱內(nèi)感染，它是一種非化膿性炎癥，多見(jiàn)于青中年，也可見(jiàn)于老年患者。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，盜汗，乏力，食欲下降等。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)抽搐，驚厥，神志不清，甚至昏迷。一般需要通過(guò)腦脊液以及頭顱CT或者是磁共振來(lái)進(jìn)行確診。腦脊液可以發(fā)現(xiàn)腦壓增高，淋巴細(xì)胞基數(shù)增高，蛋白質(zhì)增高，糖跟氯化物是下降的。結(jié)核涂片可找到結(jié)核桿菌。頭顱CT或者磁共振可以發(fā)現(xiàn)腦膜強(qiáng)化，那么如果確診了結(jié)核性腦膜炎，要盡快給予抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1798次

• 結(jié)核性腦膜炎是什么原因引起的
  病情分析：這種疾病是結(jié)核分枝桿菌感染引起的。在機(jī)體抵抗力低下的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起腦膜的炎癥反應(yīng)，這就是結(jié)核性腦膜炎了。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)完善腰椎穿刺檢查，化驗(yàn)?zāi)X脊液，盡早明確診斷。在治療方面主要是建議早期聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，并且要定期隨診，定期復(fù)查腰椎穿刺。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 結(jié)核性腦膜炎是什么
  腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，結(jié)核性腦炎經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療和對(duì)癥處理，應(yīng)該可以痊愈的。不規(guī)則治療導(dǎo)致治療失敗、耐藥和停藥復(fù)發(fā)的可能增加，復(fù)治則更為困難，一定要完成整個(gè)療程。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見(jiàn)的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時(shí)治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會(huì)變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會(huì)變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚(yú)、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補(bǔ)充蛋白質(zhì)，還要多吃一些蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時(shí)要進(jìn)行規(guī)范性的抗結(jié)核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯(lián)合治療。要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 129次