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• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 3093次

• 膝關(guān)節(jié)炎的分期

  膝骨關(guān)節(jié)炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關(guān)節(jié)鏡下的表現(xiàn)進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經(jīng)濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關(guān)節(jié)炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關(guān)節(jié)沒有增生，關(guān)節(jié)間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關(guān)節(jié)炎，它的關(guān)節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關(guān)節(jié)炎，它已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的骨贅增生，但是關(guān)節(jié)間隙并沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級是中度的骨關(guān)節(jié)炎，它有明確的骨贅的增生，關(guān)節(jié)間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關(guān)節(jié)炎，大量的骨贅增生，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn)。

  

  02:29
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 5859次

• 膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎治得好嗎
  大多數(shù)情況下膝關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎是無法治愈的，不能夠治好，但是通過規(guī)范的綜合的治療措施，能夠使病情減輕緩解癥狀。膝關(guān)節(jié)受損傷之后，容易出現(xiàn)慢性膝關(guān)節(jié)炎，一般是無法完全治愈的。一般可以通過一些綜合治療的措施，比如通過局部注射玻璃酸鈉等藥物進行修復，給予一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物如還包括多種維生素等，能夠改善關(guān)節(jié)炎的癥狀，使疼痛腫脹減輕。而且還要長期進行規(guī)范的股四頭肌的訓練，進行康復訓練，能夠恢復膝關(guān)節(jié)的運動功能。
  語音時長 01:32”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2022-09-04 1556次

• 風濕關(guān)節(jié)炎治得好嗎
  風濕性關(guān)節(jié)炎是可以治得好的疾病。在諸多關(guān)節(jié)炎中風濕性關(guān)節(jié)炎的預后相對良好，因為這是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，只要積極的控制和預防上呼吸道鏈球菌感染，提高機體免疫力，就可以控制病情，并且預防風濕熱的發(fā)生，從而能夠防止疾病的復發(fā)。風濕性關(guān)節(jié)炎在治療方面，首選要應用抗生素進行治療，需要積極的控制鏈球菌感染。當然，在急性期也要注意休息，最好是臥床休息，清淡飲食，避免勞累，更要避免關(guān)節(jié)負重，避免關(guān)節(jié)受損傷，也可以應用抗風濕藥，對癥處理，通常都有很好的療效。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 1938次

• 膝關(guān)節(jié)炎治得好嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎，它是比較常見的一種疾病，這種疾病的復發(fā)幾率比較高，所以在治療的過程中就容易反復的出現(xiàn)，但是只要堅持治療，注意保護，是可以治愈的。意見建議：這種疾病的治療主要是以針灸，理療，按摩，熱敷等方式為主，同時如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)不滑力等表現(xiàn)，可以注射玻璃酸鈉幫助恢復，日常生活中主要是注意保暖，可以適當?shù)呐宕髯o膝保護。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-17 801次

• 退行性膝關(guān)節(jié)炎治得好嗎
  病情分析：退行性膝關(guān)節(jié)炎是能夠治得好的，這里所講的治得好，主要是能夠有效的減輕臨床癥狀，能夠改善膝關(guān)節(jié)的功能，但是不能夠使膝關(guān)節(jié)恢復到原來的正常的狀態(tài)。意見建議：如果退行性膝關(guān)節(jié)炎不是很嚴重，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行對癥治療，同時還要積極的加強保暖，避免受涼，適當?shù)倪M行游泳之類的體育運動鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-12 902次

• 退行性膝關(guān)節(jié)炎治得好嗎
  退行性膝關(guān)節(jié)炎是指隨著年齡的增長和慢性勞損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的退化，老化，所以是無法根治的。但是經(jīng)過治療之后，大多可以有效的改善癥狀，延緩病情的發(fā)展，有些也可以達到臨床恢復。退行性膝關(guān)節(jié)炎的患者，在平時要注意休息，保持合適的體重，避免過度劇烈的活動
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 微創(chuàng)治膝關(guān)節(jié)炎好嗎
  微創(chuàng)治膝關(guān)節(jié)炎的療效是較好的。微創(chuàng)療法指的是關(guān)節(jié)鏡治療，關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)炎具有創(chuàng)口小、療效好、恢復快的優(yōu)點，是治療膝關(guān)節(jié)炎的一種常見療法。患者平時要注意做好對局部的保暖，避免受風寒潮濕。術(shù)后要注意保持患處創(chuàng)口的干燥清潔，以免出現(xiàn)感染。以上方
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次