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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9242次

• 胃腸間質瘤為什么要做基因檢測

  胃腸間質瘤，在診斷和治療過程中，經常做基因檢測。因為胃腸間質瘤的發病的原因，從分子生物學的角度來講，就是因為有兩個基因突變造成的，所以要做它的基因檢測，第一，是確認是不是這種疾病；第二，要進一步的研究研究，它到底是這兩個基因的哪個部位發生了突變，這些突變有沒有區別。一個是診斷的需要，一個是治療的需要，也是科學研究的需要。因為基因檢測價格比較昂貴，所以如果不考慮成本的問題，所有懷疑胃腸間質瘤的患者，都應該做基因檢測，那才是最好的。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 10344次

• 胃腸道間質瘤怎么服藥
  胃腸道間質瘤，它是一種間葉源性腫瘤，如果發現應當首選手術治療，術后可以給予藥物口服，可以口服甲磺酸伊馬替尼。它是一種酪氨酸激酶抑制劑，可以針對性的抑制活性，治療不能切除或者術后復發轉移的胃腸道間質瘤患者。有的中高危險度的胃腸道間質瘤術后給予甲磺酸伊馬替尼，可以控制術后復發，改善預后。有時在胃腸道間質瘤術前也可以輔助用藥，可以縮小間質瘤的體積，從而可以提高手術切除率，使患者的預后得到改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-25 1968次

• 良性胃腸道間質瘤術后用服藥嗎
  ?如果是良性胃腸間質瘤，而且復發風險是低的可以不用藥。中國胃腸道間質瘤診斷治療專家共識推薦，對中、高危復發風險的胃腸間質瘤術后應進行輔助治療。中危患者術后，可以給伊馬替尼輔助治療，時間應該長于一年。而對于高危患者，藥物輔助治療的時間至少要達到三年。初始治療推薦劑量均為四百毫克每天。一部分患者，會對伊馬替尼耐藥或者是繼發耐藥。原發耐藥可能也C-Kit基因9號外顯子突變、PDGFRA基因發生了突變或者是野生型基因表達有關。而繼發耐藥，主要是與C-Kit或者是PDGFRA基因的二次突變有關系。對于耐藥的，可以加大用藥盡量至六百毫克每天，最大可以達到八百毫克每天，或是選用舒尼替尼等二線藥物治療。
  語音時長 1:37”
  楊平 主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院

  2018-08-03 4821次

• 胃腸道間質瘤術后為什么還要服藥
  病情分析：胃腸道間質瘤患者術后服藥是為了降低復發轉移率，推遲復發的時間。所以患者在術后要服用靶向藥物，如格列衛等進行輔助治療。同時要定期到醫院復查，對病情進行評估，最好每3～5個月復查一次。意見建議：患病的時候要時刻觀察自己病癥的變化及身體體能的變化，避免出現藥物過敏或藥物失效。適當的參加體育鍛煉，提高自身抵抗力。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-25 1101次

• 胃腸道間質瘤怎么服藥
  病情分析：胃腸道間質瘤患者一旦確認疾病，應及時到醫院通過手術切除腫瘤進行治療，避免腫瘤增大破裂而導致急腹癥，患者在切除腫瘤后，要在醫生的指導下服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，格列衛等，提高治愈率，降低復發率。意見建議：患者在術后要每隔3~6個月到醫院復查一次，并對病情進行評估，避免出現復發或轉移，而沒有得到及時的治療。患者平時飲食要規律，多吃些新鮮的蔬菜和水果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 1401次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質瘤術后如何飲食
  胃腸道間質瘤手術以后，要等患者胃腸功能恢復以后才能夠飲食，常用的判斷方法是患者排氣以后，沒有腹脹，可以進食。在飲食時建議患者逐漸的過渡飲食，先從飲水開始，如果患者沒有不適，可以逐漸的過渡到粥類，像小米粥、大米粥均可以。如果患者沒有不適，可以逐漸的過渡到饅頭、面條等等。如果患者還是沒有不適，可以逐漸的
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 146次