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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86236次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13580次

• 腰椎間盤突出要臥床嗎
  腰椎間盤突出如果在急性疼痛期，例如是腰部疼痛伴有活動受限或者是下肢的神經牽拉性疼痛比較厲害，直腿抬高試驗陽性，而且只能夠抬高20度或者30度就已經出現下肢的神經牽拉痛的情況下，建議盡量臥床休息為主。因為腰椎如果要坐起來或者站起來，腰椎必須要支撐整個上半身的重量，這種情況有可能會導致癥狀加重或者是令疼痛或者突出的更加厲害一點。所以早期絕對臥床有助于腰椎間盤突出的恢復，但是到了治療了一段時間到中后期的時候，可以佩戴腰圍起床活動一下也是可以的，另晚上臥床期間在沒有那么疼痛的情況下，也可以做些拱橋式與飛燕似的功能鍛煉，能夠鍛煉腰背部的肌肉，從而增加腰椎的穩定性。
  語音時長 01:33”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-03 4937次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴重，或者是癥狀比較嚴重的情況，才需要進行住院治療，在以下幾種情況是住院的標準。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現比較重，比如患者有嚴重的腰痛、下肢放射痛、麻木無力，并且有活動受限的表現。第三，腰椎間盤突出反復發作，經過一般門診治療不能夠恢復，近期有急性加重。像以上這種情況才是需要治療的，而且需要指出的是腰椎間盤突出，只是一種影像學上的描述。有些人雖然做相關檢查提示有腰椎間盤突出，但是其并沒有相關的癥狀表現，像這種情況的話也可以先觀察，暫時不做特殊的處理。
  語音時長 1:38”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-28 12517次

• 腰椎間盤突出要脫水嗎
  病情分析：腰椎間盤突出僅僅是一種現象學的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要進行脫水治療，如果椎間盤突出已經引起了腰的疼痛，或者引起了腿的放射性的疼痛，是需要積極的進行脫水治療的。意見建議：脫水治療主要是使用甘露醇注射液，能夠減輕椎管內的壓力，減輕神經根的腫脹程度，在一定程度上緩解腰疼腿疼的癥狀。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-21 1801次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，這種情況下不需要住院。但平時要積極的注意休息，避免受涼，加強保暖，端正身體姿勢，避免久坐，避免彎腰，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉。如果椎間盤突出引起了腰疼腿疼的癥狀并且比較嚴重的話，需要積極的進行住院治療，必要時進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-29 2701次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出是否需要住院，取決于癥狀的嚴重程度、保守治療效果、神經受壓狀況、患者的基礎健康狀況及并發癥的存在與否。1、癥狀嚴重程度是決定是否需要住院的關鍵因素。若患者疼痛劇烈，影響了正常活動和睡眠，甚至出現了下肢無力、大小便失禁等嚴重的癥狀
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出要住院嗎
  腰椎間盤突出的患者，并不是所有的都需要住院，只是在一些病變比較嚴重，或者是癥狀比較嚴重的情況，才需要進行住院治療，在以下幾種情況是住院的標準。第一，腰椎間盤突出的程度比較重，比如有嚴重的突出或者是脫出。第二，腰椎間盤突出的癥狀表現比較重，比如患者有嚴重的腰痛、下肢放射痛、麻木無力，并且有活動受限的表
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 165次