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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18527次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病的處理原則
  肺心病的處理原則，如處于緩解期則應囑患者注意縮唇呼吸以改善肺功能，并積極預防呼吸道感染避免急性發作。對于慢性肺源性心臟病急性加重期，其藥物治療的原則：第一，保持呼吸道通暢，清除痰液，降低痰液黏稠度，并適當應用氨茶堿解痙。第二，控制呼吸道感染是肺心病治療中的重要原則。一般可參考痰培養和藥敏實驗選擇抗生素，常用的抗生素有青霉素類藥物，氨基糖苷類藥物，氟喹諾酮類藥物以及頭孢類藥物。第三，控制心力衰竭，肺心病的患者一般應在因積極控制感染，改善呼吸功能后如心力衰竭仍無效的話，可以適當應用利尿劑及強心藥物治療。第四，可以應用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞，增加呼吸與通氣，改善二氧化碳潴留等情況。
  語音時長 01:30”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-10-14 1458次

• 急性肺心病的處理
  急性肺心病發作時情況比較緊急，面對急性肺心病患者的家屬應及時處理,需要注意以下幾點：一、臥床休息取半臥位或端坐位，雙下肢下垂。二、給予高熱量高維生素及易消化食物。三，煩躁不安時可口服或肌注安定10mg以此鎮靜。四、休克患者采用平臥位，頭稍低，注意保暖，保持續吸道通暢。五、經上述緊急處理后，快速送往醫院救治。肺心病患者在醫院一般給予以下治療方案，一是控制感染，呼吸道和感染是誘發肺心病的主要原因，因此在臨床上基礎病的治療，控制癥狀是相當重要的事。二是保持呼吸道通暢，三是改善呼吸功能。
  語音時長 1:32”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-03 1995次

• 急性肺心病的處理方法有哪些
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病怎么調理
  病情分析：肺心病是慢性阻塞性肺氣腫，繼發的心右心衰竭。全稱為慢性肺源性心臟病。容易出現呼吸衰竭和心力衰竭的嚴重情況，調理需要綜合措施來進行。意見建議：定期復查血常規，并且每天堅持適當的做縮唇呼吸和吹氣球的呼吸訓練，盡量使肺內殘氣量的減少。當出現有急性感染，喘息氣促的時候可以適當的使用擴張支氣管的藥物和抗生素抗炎治療。持續的低流量低濃度的吸氧，持續時間可以達到10個小時左右。隨時復診，調整治療方案。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-23 1301次

• 肺心病氣促怎么處理
  肺心病分為急性肺心病和慢性肺心病，如果氣促，是由急性肺心病引起，因為急性肺心病多數是由肺栓塞導致右心衰竭而引起，所以應該積極溶栓抗栓，糾正缺氧，改善右心功能來改善氣促癥狀。如果是慢性肺心病引起，如果處于慢性肺心病的急性發作期，首先應該積極的抗感染，同時給予解痙平喘、化痰，清除呼吸道分泌物，積極糾正缺
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 204次

• 肺心病的處理原則
  肺心病患者在急性加重期應該控制感染，合理氧療，控制心衰，控制心律失常。在緩解期應該增強患者的免疫力，避免引起病情加重的因素。1、控制感染是患者在急性期最重要的治療措施，最好根據藥物敏感試驗選擇有效的窄譜抗生素，比如阿莫西林、氨芐西林、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等。2、在保持患者呼吸道通暢的情況
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-15 1308次