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• 糖尿病足截肢風險大嗎

  糖尿病足的截肢風險大嗎。這個問題就是取決于我們對于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時、措施是否徹底。因為在和平年代來講，糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術里邊能占到將近一半，這個發生機率還是非常高的。很多患者是因為沒有得到及時的診治，往往就是哪個地方潰爛就在哪個地方換藥，因為它的創面沒有血供，它這個潰瘍面是長不上的。然后截肢手術就是腳部壞死截腳，傷口不愈合繼續截小腿，小腿不愈合繼續截大腿，這樣一級一級往上截，病人非常痛苦的。因此，對糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科，進行相應的專科處理。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供，這樣才能夠促進潰瘍的愈合，有效地避免截肢。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-08 3936次

• 糖尿病足是怎么回事

  糖尿病足有幾個原因：首先糖尿病足，我們認為是一個跟血管病變密切相關的疾病，因為糖尿病病人的大血管，尤其是下肢足部的大血管出現病變，動脈粥樣硬化，導致了下肢的血管出現了狹窄，血液供應不足，這個時候就會容易出現因為血液供應不足而出現的一些癥狀。比如糖尿病足的病人，可能早期的我們醫學上稱之為間歇性跛行，就是你走路走一段，這個腿就開始酸、痛，休息就好一點。這個就是表明你在運動的時候，血液供應不能夠相應的增加，就會出現酸脹、疼痛這樣的癥狀。另外再嚴重的病人，可能會出現安靜狀態也出現腿的酸、痛，就是證明在你不運動，在你安靜的時候，你的血液供應也是不夠了。還有一些病人會出現足部的皮膚顏色改變，正常的皮膚的顏色變得暗沉，嚴重的病人還會出現紫色、深紫色。再嚴重的如果血管完全閉塞了，血液供應沒有了，可能甚至會出現發黑，這樣的一些顏色的改變。另外就是發涼，可以摸摸這個腳，溫度會很低，跟其他的部位溫度不一樣。這說明血液供應不夠了，減少了，甚至血管閉塞了，才會出現這樣的一些癥狀。另外一個問題，也是導致糖尿病足的一個很重要的問題，就是糖尿病的神經病變，尤其是糖尿病的周圍神經病變。它會導致病人的下肢末梢部位，足部出現感覺障礙，覺得麻木。甚至有的病人會出現不覺得疼，不覺得涼，不覺得熱，鞋里有個小石子都不覺得硌得慌，不覺得疼。甚至我們嚴重的，有的病人釘子扎到腳里都不知道。這些是因為神經損害，包括踩在凸凹不平的地上沒有感覺，這種是本體感覺的問題。這樣的時候就容易出現受了傷害沒有疼痛的感覺，不知道回避。不知道地面的平還是凹，凹凸不平的時候，他容易跌倒。因為神經的問題，他不知道疼痛，會容易出現潰爛。這個傷口潰爛又加上血管的問題，他本身的血液供應也不好，這個潰爛就容易加重，傷口不容易愈合。等到這個傷口加重不愈合之后，又出現一個問題，就是在糖尿病病人的腳部出現潰爛的加深、加重，會出現膿腫會向深處發展，會容易波及到骨頭、骨髓，甚至出現嚴重的感染敗血癥。所以糖尿病足是一個比較重的并發癥，如果出現嚴重的糖尿病足，甚至需要截肢，甚至最后可能會出現死亡。所以我們對于糖尿病病人建議大家去關注你的腳，當你出現腳部麻木或者疼痛，有的人是針扎一樣的感覺，有的人是火燒火燎的感覺。當你出現這些不太正常的感覺，或者走路的時候有酸痛，這些你都應該去醫院就診。我們醫生可能會通過一些專業的檢測，來確定是不是有糖尿病的足病。需要治療的時候，我們給你早期的干預，積極的治療可能能夠避免一些后期嚴重的并發癥，或者重病出現。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 9200次

• 糖尿病足水泡怎么
  糖尿病患者一旦腳部發生了水泡，一定要及時的進行檢查，確定疾病的原因，針對性的進行治療，如果是由于足癬之類的真菌感染導致的疾病，需要針對性不同的類型腳氣，選擇不同的藥物進行治療。如果是由于糖尿病病變導致的水泡，小的水泡可以使用無菌紗布包扎，微循環改善后會自行吸收，對于緊張性水泡避免切開，在無菌操作下抽取滲液，預防繼發感染就可以了。
  語音時長 1:11”
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-09-09 2243次

• 糖尿病足截肢好嗎
  糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷，當糖尿病足患者出現足病很嚴重，比如感染特別厲害，不能夠控制這些感染。有可能會通過血液引起全身性的敗血癥，這種情況下面，一般也會進行截肢的治療。也有的病人是出現血管性的問題，下肢血管已經閉塞了，足部已經出現了黑色的壞疽，這種情況下面也是需要截肢的。當然，發生糖尿病足的病人一般都會有幾個特征，比如糖尿病病史比較久、并發癥多、合并多合并有心腦血管疾病，這些病本來本身就是很高的高危患者。如果這個足病因為感染，因為血管不好疼痛，長期得不到控制會加重這些病人的心腦血管的風險。所以有時候截肢是可以減輕病的痛苦，延長病的壽命的。
  語音時長 1:11”
  胡維 主治醫師湖南中醫藥大學第一附屬醫院

  2019-02-04 3626次

• 糖尿病足截肢能好嗎
  病情分析：大多數患者能好。糖尿病足截肢，大部分患者能好。但是也有一部分患者，由于末梢血運情況較差，血糖控制不佳等而導致截肢以后，仍有傷口不愈合，甚至有感染的可能。意見建議：建議日常生活中，要及時去醫院進行正規治療，通過治療一般會得到一個滿意的效果。如果傷口不愈合，通過規范治療可以減低這種風險，要積極控制好血糖，穩定血糖。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-08-08 1203次

• 哪些糖尿病足會被截肢
  病情分析：糖尿病足患者如果感染嚴重，骨質受到破壞沒有及時的治療，下肢缺血嚴重，出現壞疽無法愈合的時候就需要截肢。意見建議：糖尿病足患者不是特別必要的情況下，一般不建議截肢，可以盡量的先進行保守治療。如果必須要截肢，就要注意做好截肢后的護理?；颊叩男睦硎鑼б埠苤匾?，家屬一定要將患者的心態調理好。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-06-27 1201次

• 手指割傷后周圍起水泡
  手指割傷后周圍起水泡可能是過敏、傷口感染、神經性皮炎等，可以通過使用藥物的方式治療。1、過敏：手指割傷后一般會使用創可貼或者紗布等進行包扎，如果自身比較敏感，可能會對這些物品產生過敏反應，引起傷口周圍起水泡，應及時撤掉引起過敏的創可貼或紗布緩解，必要時也可以在醫生指導下服用氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-05-18 0次

• 糖尿病足會不會導致截肢
  糖尿病足的患者大多數情況是不需要截肢的，截肢的患者多數是由于下肢缺血嚴重，出現潰瘍、壞疽等無法治愈的情況，采取截肢的方法治療?；加刑悄虿∽愕幕颊邞摫M早進行調理，應改善局部血液循環通暢。在飲食上多吃營養易消化的食物，應減少辛辣刺激性的食物攝
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-31 0次