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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18523次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病導致氣短怎么辦
  肺心病在臨床上，主要是由于慢性支氣管炎，肺，胸廓或肺動脈血管，慢性病變所致的肺循環阻力增加，肺動脈高壓，進而使之右心肥厚擴大，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病，在臨床上一般以肺心功能失代償期比較多見，此期主要表現有慢性咳嗽，咳痰，氣急，活動后心悸，呼吸困難乏力，和勞動耐力下降等臨床表現，臨床上一旦患者出現有氣短等癥狀，證明患者心肺功能受到影響，此期一般處理，主要有以下方式：一，控制感染，一般考慮患者炎癥而引起的一系列臨床癥狀加重，常用的抗生素有青霉素類，氨基糖苷類，喹諾酮類藥物進行抗炎治療。二，氧療，通過保持呼吸道通暢，糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，一旦患者出現有心力衰竭時要積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，病人尿量增多，水腫消退，腫大的肝縮小，壓痛消失，一般不需要加用利尿劑，只要與患者抗心衰，吸氧等對癥處理后，癥狀一般都能緩解。
  語音時長 2:20”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-01-05 2241次

• 肺心病導致右心衰怎么辦
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現心功能減退，進而導致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯合螺內酯。嚴重者及尿少的患者可以口服或靜脈使用呋塞米，肺心病心衰時洋地黃類藥物的強心藥一般不使用，只是在上述利尿后效果仍未改善且合并有快速性的心律失常、左心衰竭的時候可以使用。治療的同時還應注意處理并發癥例如：肺性腦病、心律失常、酸堿平衡和電解質紊亂等。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-08 2133次

• 肺心病哮喘怎么辦
  你好，很高興為您服務肺源性心臟病，首先要積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥，哮喘急性發作應盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復肺功能，預防進一步惡化或再次發作，防止并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1302次

• 哮喘導致肺心病嗎
  通常在臨床上，哮喘間斷的發作，會導致肺部的血管慢性缺氧。血管壁和血管基底細胞會增生，這個時候。久而久之病人就會形成肺心病。這是很多哮喘病人共同的一個特點。也是哮喘病人無法避免的一個并發癥。因此為了避免肺心病發作，哮喘病人平時要經常用藥控制癥狀。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2018-11-28 1601次

• 肺心病導致右心衰怎么辦
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現心功能減退，進而導致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯合螺內酯
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 117次

• 哮喘能到肺心病嗎
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是指由支氣管-肺組織、胸廓和（或）肺血管病變引起的肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室結構和（或）功能改變的疾病。按原發部位的不同可分為三類。（一）支氣管、肺疾病。慢性阻塞性肺疾病最多見，其次就是支氣管哮喘，支氣管擴張癥，肺結核，硅肺，結節病，間質性肺炎，過敏性肺泡炎
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-02-20 1418次