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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9241次

• 胃腸間質瘤手術后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質瘤手術切除以后，用一定的算法來給它進行危險度的分級。這個分級的標準，一個是根據瘤的大小、體積、長的部位，同樣體積的胃腸間質瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據它放在纖維鏡底下細胞核的分裂的表現是否活躍，這三個因素來綜合進行一個評分，就會得出一個分級。極低風險的，還有低度危險的，那么這樣的間質瘤就不需要靶向治療，它很穩定。中度危險的或者高度危險的，就是需要靶向治療。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 9280次

• 胃腸道間質瘤術后要吃藥嗎
  第一種情況就是腫瘤已經切干凈，我們通過病理分析認為這個腫瘤可能是偏惡性，會有一定轉移的復發機率，為了把這個轉移和復發的機會降到最低，我們會建議病人術后進行服藥，這個藥一般就是采用甲磺酸伊馬替尼，這是一種靶向藥物，根據病人的復發轉移風險的高低。如果是中度風險的患者可以吃藥的時間在一年左右，如果病人是一個高度復發風險的一些病人可以吃三年以上。另外一種情況就是鑒于腫瘤，雖然做手術，但是有可能會存在殘留的情況，如果腫瘤太大或者是侵犯到其他的器官組織或者在其他地方已經有擴散，這樣的情況下手術雖然做了，但是可能還有腫瘤的殘余，更有必要用藥物來控制它的發展和進一步擴散。
  語音時長 1:27”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 6183次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5266次

• 胃腸道間質瘤術后需要吃藥嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤術后是需要吃靶向治療藥物的，目的是降低腫瘤復發轉移率，推遲復發的時間。同時患者術后飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，不給胃腸道增加負擔，可以適量的喝些骨湯，有助于術后的恢復。意見建議：患者在術后要定期到醫院做腹部ct檢查，對病情進行評估。平時要保證充足的睡眠，不要過度緊張，保持良好的心態。可以適當的旅游，放松心情，緩解壓力。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-12-25 1404次

• 胃腸道間質瘤需要化療嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤患者是不需要化療的。患者確診疾病后，可在正規的醫院通過切除腫瘤進行治療，同時在術后要服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，伊馬替尼等進行輔助治療，降低復發轉移率，提高治愈率。意見建議：患者在術后每3~6個月要到醫院做腹部ct復查，對病情進行評估，以免出現復發或轉移而未得到及時的治療。患者在日常生活中飲食要規律，不暴飲暴食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 1404次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質瘤需要化療嗎
  胃腸道間質瘤的患者，一般不需要進行化學藥物治療。胃腸道間質瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發生，患者會出現一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、腹部腫塊、便血等，此時，要引起足夠的重視，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規醫院，進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-27 282次