為你推薦

• 什么是腰椎間盤突出？

  腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤，也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實了。這樣的話椎間盤就會向出突出，向出突出的過程中，它旁邊經(jīng)過的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時候還會到腳，這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 23146次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85176次

• 游離型腰椎間盤突出
  游離性腰間盤突出，多是由于腰椎病變，纖維環(huán)損失彈性或者是斷裂產(chǎn)生的裂隙和突變，或是在外力的作用下，椎間盤纖維環(huán)破壞，髓核脫出，壓迫神經(jīng)根，坐骨神經(jīng)產(chǎn)生的腰腿疼痛或者是麻木。主要癥狀是沿坐骨神經(jīng)通路發(fā)生的放射樣，燒灼樣或者是刀割樣的疼痛。常因行走，咳嗽，打噴嚏，彎腰或者是排便而引起的疼痛加劇，后期嚴(yán)重的話，會大小便失禁，生活不能自理。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的情況可以先嚴(yán)格的保守治療方法，包括嚴(yán)格的臥床是指大小最好也在不要下床的情況下，配合藥物治療，以及正規(guī)醫(yī)院的骨科康復(fù)，理療，牽引的康復(fù)訓(xùn)練。如果檢查核磁共振，突出的壓迫嚴(yán)重，有脫出的情況的或者是嚴(yán)格保守治療一段時間后效果不理想，需要手術(shù)治療，方法包括椎間孔鏡，椎間盤鏡，微創(chuàng)和開窗手術(shù)治療。
  語音時長 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 3066次

• 突出型腰椎間盤突出癥
  纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀常常需要手術(shù)治療，手術(shù)方法經(jīng)后路腰背部切口部分椎板和關(guān)節(jié)突切除或經(jīng)椎板間隙，行椎間盤切除，中央型椎間盤突出行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)，腰椎管狹窄者同時需要行脊柱融合術(shù)，手術(shù)適應(yīng)癥是指病史超過三個月，嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者，首次發(fā)作但疼痛劇烈由于下肢癥狀不明顯患者難以行動和入眠，處于強迫體位者，合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮，肌力下降，合并椎管狹窄者可以通過手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1499次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  病情分析：游離型的腰椎間盤突出癥，主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破了后方的纖維環(huán)，同時已經(jīng)突破了互動韌帶，游離的髓核組織已經(jīng)跑到椎管之內(nèi)，從而壓迫了神經(jīng)根以及脊髓所產(chǎn)生的一些癥狀。有可能會引起大小便功能異常，也有可能會導(dǎo)致肢體的感覺運動功能障礙。意見建議：對于這種類型的腰椎間盤突出癥，一般都需要積極的進行手術(shù)處理，推拿按摩以及針灸沒有任何的意義。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-21 1904次

• 什么是游離型腰椎間盤突出
  腰椎間盤是椎體之間的軟墊，主要起著緩沖壓力的作用，隨著年齡的增長，椎體和椎間盤退變，如果受到劇烈外力，椎間盤擠壓破裂，游離到椎管內(nèi)，就被稱為游離型椎間盤突出。如果游離的椎間盤壓迫脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木，甚至影響大小便，就需要進行手術(shù)治療，摘除游離的椎間盤。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-03 2103次

• 什么是游離型腰椎間盤突出癥
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，游離性腰椎間盤突出癥在臨床中指的是腰椎椎間盤突出癥發(fā)生以后，突出的腰椎椎間盤髓核組織在腰椎椎管內(nèi)游離、脫垂會引起比較嚴(yán)重的脊髓或者神經(jīng)壓迫的癥狀。在臨床治療中往往需要通過手術(shù)的方法來進行治療，腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織破裂，從而導(dǎo)致
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 404次

• 腰椎間盤突出髓核游離
  如果在腰椎間盤突出的病人身上出現(xiàn)了髓核游離，這是一種比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出的類型，在臨床上稱作脫出。一旦發(fā)生這種情況，這種脫出的髓核有可能會對多個部位的神經(jīng)根造成刺激壓迫，從而產(chǎn)生一系列非常嚴(yán)重的癥狀，比如患者可能會有腰部劇烈的疼痛，同時影響的范圍比較大，有可能涉及到一側(cè)或者是雙側(cè)的下肢。除此以外，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 648次