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• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來(lái)說(shuō)，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過(guò)非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動(dòng)，可能對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會(huì)減少很多，因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 6191次

• 壓縮腰椎骨折怎么治療

  腰椎壓縮性骨折，過(guò)去二三十年，我們大多數(shù)選用保守治療，即臥床，嚴(yán)格臥床、骨折部位墊枕、仰臥、恢復(fù)椎體高度。如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可以行手法整復(fù)，恢復(fù)高度、減輕疼痛。可以服用強(qiáng)骨、補(bǔ)腎、活血的藥物，局部用一些膏藥和氣霧劑，消除腫脹、疼痛。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療水平技術(shù)的提高，我們大多數(shù)現(xiàn)在選用微創(chuàng)手術(shù)治療，即骨水泥的PKP手術(shù)治療。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以恢復(fù)椎體的高度，術(shù)后馬上減輕病人的疼痛。第二天可以戴腰圍下地活動(dòng)，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，減少了病人的痛苦。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 17983次

• 老人胸椎骨折治療方法
  如果老年人出現(xiàn)了胸椎骨折的情況，治療的方法根據(jù)胸部椎體高度壓縮的程度和有沒有引發(fā)胸椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來(lái)選擇保守或者是手術(shù)治療。也就是說(shuō)在老人出現(xiàn)胸椎骨折以后，如果說(shuō)椎體高度壓縮比較輕，沒有超過(guò)椎體高度的1/3，也沒有引起胸椎管內(nèi)脊髓的損傷，可以采用保守臥床休息治療就可以。而如果說(shuō)老人胸椎骨折以后椎體高度壓縮比較大，超過(guò)了1/3引起了胸部明顯的疼痛，就需要行微創(chuàng)骨水泥填充灌注椎體成形手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)椎體的高度，以穩(wěn)定胸椎結(jié)構(gòu)，以恢復(fù)后期胸部正常的受力。而如果說(shuō)老年人胸椎骨折以后引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況就需要行開放性手術(shù)，以解除椎管內(nèi)脊髓受壓損傷并恢復(fù)椎體高度，以避免后期引發(fā)雙下肢癱瘓，大小便功能障礙影響老年人生活和壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-04 2434次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折治療要根據(jù)不同的情況采取不同的治療方案。如果椎體壓縮不到五分之一者，或者是年老體弱不能耐受復(fù)位以及固定者，可仰臥位與硬板床上，骨折部墊厚的枕頭，使肌部過(guò)于向后伸，同時(shí)囑傷員三日以后開始腰背部肌肉的鍛煉。如果壓縮骨折超過(guò)了五分之一，尤其是青少年以及中年人，可以用兩桌法過(guò)仰復(fù)位，在給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)定劑以及局部麻醉后，用兩張桌子，一張高，一張低，然后傷員俯臥位，頭端朝向高的桌子，然后兩大腿放在低的桌子上，一個(gè)助手把傷員兩側(cè)的腋部，另一個(gè)助手握住雙側(cè)的小腿，以防止傷員墜落，利用自身體重，十分鐘后即可逐漸的復(fù)位。也可以采用雙踝懸吊法，局部麻醉后將傷員移到手術(shù)臺(tái)之一端，使其頸部位于臺(tái)子邊緣，傷員俯臥，用雙手拉住一側(cè)的椅靠背，然后靠背加上有襯墊，傷員的額部托在襯墊上，然后在踝部套上牽引帶，利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高，直至骨盆離開臺(tái)面約10厘米止。對(duì)于沒有神經(jīng)癥狀的爆破型骨折傷員，經(jīng)ct證實(shí)沒有骨塊擠入椎管內(nèi)者，則可以采用雙踝懸吊法復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3521次

• 老人胸椎骨折怎么治療
  病情分析：對(duì)于老年患者的上胸椎骨折，一般來(lái)講積極的進(jìn)行保守治療就可以了。因?yàn)槭中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性比較大，況且這個(gè)部位的骨折也不會(huì)太嚴(yán)重，需要多臥床休息6周左右的時(shí)間。意見建議：如果是中胸椎以及下胸椎的骨折，條件比較允許的話，可以積極的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)能夠有效的改善疼痛癥狀。同時(shí)還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療，平時(shí)多曬太陽(yáng)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-05 1904次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折跟腰椎骨折有點(diǎn)類似，但胸椎骨折比腰椎骨折要好一點(diǎn)，因?yàn)樾刈抵車€有很多肋骨做支撐，所以它相對(duì)承受力量的要求就會(huì)比腰椎要好一些?？偟膩?lái)講，腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折，常見的是壓縮骨折，就是楔形變。如果楔形變比例前后高度相差有1/3以上，就比較慎重。如果是在1/3以內(nèi)，一般臥床休息、保守治療，比如小孩，一個(gè)半月、兩個(gè)月；大的孩子可能需要三個(gè)月，讓他盡可能的維持正常形狀的情況下給他足夠長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)愈合就可以了。 胸椎的骨折相對(duì)來(lái)講會(huì)好一點(diǎn)。但是一旦發(fā)生爆裂骨折，就是胸椎成粉碎狀的，尤其骨折塊傷及周圍的脊髓，就比較嚴(yán)重。一般椎體骨折都需要做CT，通過(guò)三維重建來(lái)判斷到底骨折有什么形狀、嚴(yán)重到什么程度，再根據(jù)它的檢查、CT結(jié)果來(lái)做比較正規(guī)的、全面的治療，避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 2803次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折的治療無(wú)非是保守治療和手術(shù)治療。保守治療對(duì)于單純的胸椎骨折有效，椎體的骨折，椎體壓縮不嚴(yán)重，椎管沒有爆裂，沒有骨塊嵌入椎管內(nèi)的可以進(jìn)行保守治療。保守治療就是臥床，胸背部墊枕進(jìn)行治療，而且可以結(jié)合藥物。手術(shù)治療：對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松引起的胸12椎體壓縮性骨折，為了減少老年病人的臥床時(shí)間以及骨折后
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-11 8134次

• 老人胸椎骨折怎么辦
  如果老年人出現(xiàn)胸椎骨折，分為以下幾種情形：1，如果是胸椎的一些小附件的骨折，比如橫突、棘突的骨折，可以采取保守治療的方式，也就是說(shuō)可以采取臥床，并且輔助一些消炎、消腫、止痛、促進(jìn)骨折愈合的藥物來(lái)進(jìn)行治療，需要指出的是這種臥床要求并不嚴(yán)格，也就說(shuō)不要求患者一直臥床，只是減少活動(dòng)就可以了。2，一些簡(jiǎn)單的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 259次