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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療。現在對于膽汁淤積性疾病沒有統一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 28499次

• 肝內膽汁淤積癥的癥狀

  肝內膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 8516次

• 膽汁淤積癥
  膽汁淤積指的是膽汁流入十二指腸減少或消失，從而反流入血液中。臨床上常表現為黃疸、瘙癢、尿色深、糞色變淺和黃斑瘤等。實驗室檢查可有血清膽紅素、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉移酶水平升高，血清丙氨酸轉氨酶和天冬氨酸轉氨酶水平升高提示有肝細胞損傷，慢性膽汁淤積常伴有總膽固醇水平升高。膽汁淤積可由肝外膽管梗阻、肝內膽管梗阻或肝細胞分泌膽汁方式的改變所引起。前者肝外型膽汁淤積是指膽總管或肝內大的膽管由于機械性阻塞所致，可通過手術或其它措施解除梗阻，當梗阻解除后膽汁淤積隨之消失，后兩種類型在解剖上看不到梗阻所在，是肝細胞或毛細膽管病變而致膽汁排泄障礙，常被統稱為肝內型膽汁淤積。藥物治療主要是應用消膽胺，思美泰等緩解癥狀，降低血膽酸濃度，改善肝功能，治療時間長，定期檢查肝腎功能，血膽汁酸。
  語音時長 01:46”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-21 10580次

• 膽汁淤積跟膽汁反流的區別在哪里?
  ?膽淤積是有膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理的過程。表現為肝臟以及體循環內膽酸、膽固醇以及膽紅素等膽汁成分的過度堆積，造成對肝細胞及機體的損傷，長期持續的膽汁淤積將進展為肝纖維化甚至是肝硬化。膽汁反流是指由于幽門括約肌功能失調或者是胃幽門手術等原因造成的，還有膽汁、胰液等十二指腸內容物反流入胃，使胃黏膜產生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能引起氫離子彌散增加。從而導致胃粘膜的慢性病變，因此膽汁淤積和膽汁反流的區別在于膽汁反流膽汁胰液，十二指腸內容物反流入胃，而膽汁淤積，沒有這個過程。
  語音時長 1:22”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-03 4305次

• 膽汁淤積怎么治療
  病情分析：一般情況之下，膽汁淤積都是由于患者的膽囊收縮功能比較差所導致，患者會出現右上腹部的脹悶不適，而且有的患者還會出現消化不良的癥狀。意見建議：一般情況之下，膽汁淤積的患者要予以口服消炎利膽片進行治療，這樣能夠減輕患者因為膽汁淤積所導致的右上腹部的不適感。另外患者還要注意定期的進行復查才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 4304次

• 皮炎和濕疹的區別
  過敏性皮炎的根治，需要患者很好地配合，因為過敏性皮炎，就是因為在我們生活當中，接觸了過敏的物質之后造成的，所以一旦發現什么東西過敏，當然有的病人，我們可能建議他檢測過敏原，一旦發現過敏原，什么原因造成的，我們病人能積極主動地，能切斷這種過敏原，在這個基礎之上，我們再配合一些內用藥物治療，外用藥物的濕敷或者涂抹，這樣才能達到一個徹底治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 1902次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導致膽汁淤積為主要表現的肝膽疾病，臨床可表現為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉肽酶（GGT）水平升高，病情進展后可出現高膽紅素血癥，嚴重者可導致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發生部位可分為肝內膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-10-29 14953次

• 膽汁酸和膽汁區別
  膽汁酸和膽汁區別是膽汁酸是膽汁的重要組成成分。膽汁是一種消化液，有乳化脂肪的作用，但不含消化酶。膽汁對脂肪的消化和吸收有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇、卵磷脂可以降低脂肪表面的張力，使脂肪乳化成許多微滴，有利于脂肪的消化，膽鹽可以與脂肪酸甘油—酯結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產物和脂溶性維生素
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-11-07 160次