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• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進(jìn)行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15126次

• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12362次

• 動脈硬化檢測指標(biāo)
  動脈硬化檢測指標(biāo)一般是根據(jù)動脈硬化的指數(shù)來測定，動脈硬化指數(shù)正常小于4，動脈硬化指數(shù)就是血中的膽固醇含量除以高密度脂蛋白，如果是動脈硬化指數(shù)小于4，反應(yīng)動脈硬化程度不嚴(yán)重，數(shù)值越大，動脈硬化越嚴(yán)重，如果是大于4，甚至更高，那么患者屬于是比較嚴(yán)重，有可能會引起心腦血管疾病，比如像高血壓，高血脂，或者是冠心病，下肢動脈栓塞等，所以針對動脈硬化指標(biāo)一定要控制好，盡量的保持在正常的范圍，而且平常也要避免一些誘發(fā)因素。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-11 2610次

• 反映老人早期動脈硬化體檢的指標(biāo)
  外周中動脈血管舒張功能檢測，是一種通過超聲技術(shù)來測量內(nèi)皮功能的方法，專用于血管內(nèi)皮功能檢測的超聲檢測儀器研發(fā)成功，提高了檢測的準(zhǔn)確性，可重復(fù)性高。對于具有高血壓和糖尿病等多種危險因素的老年人可以進(jìn)行該項目檢查，觀察外周動脈的硬化程度，踝臂指數(shù)是指頸后動脈和足背動脈的收縮與宮動脈收縮壓的比值。踝臂檢測是針對下肢動脈疾病的簡便可靠的無創(chuàng)性技術(shù)，踝臂指數(shù)對下肢動脈疾病具有較高的準(zhǔn)確性，許多醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證明，踝臂指數(shù)異常和心血管事件相關(guān)。
  語音時長 1:30”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-03 1693次

• 動脈硬化咋辦
  病情分析：動脈硬化的患者應(yīng)該規(guī)范化的改善不良生活方式，做到低脂飲食，加強(qiáng)運動，控制體重，保證睡眠，戒煙限酒，保持健康良好的心態(tài)，同時應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林等藥物抗血小板，以及他汀類藥物降脂治療等等，動脈粥樣硬化嚴(yán)重可以考慮行支架植入手術(shù)，或者是血管搭橋手術(shù)等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在服用阿司匹林以及他汀過程中，應(yīng)該警惕有無活動性出血以及肌肉疼痛，監(jiān)測血糖，血常規(guī)，肝功，肌酶，腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo)變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-20 1002次

• 如何檢查動脈硬化
  病情分析：動脈硬化檢查方式有很多種，可以完善血脂檢查，明確有無高脂血癥。此外完善無創(chuàng)檢查，包括血管的彩色多普勒超聲，動脈血管的cta。必要時可以行血管的造影，甚至是血管內(nèi)超聲等有創(chuàng)檢查去進(jìn)一步明確有無動脈粥樣硬化發(fā)生。意見建議：檢查血脂之前一定要空腹，避免抽血前夜進(jìn)食過于油膩食物。行cta也要空腹，還要注意排查有無甲亢，造影劑過敏，肝腎功不全等疾病。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-27 501次

• 腦血管動脈硬化
  腦動脈硬化主要是引起顱內(nèi)的供血不足，影響到功能，所以腦動脈硬化藥物。第一，要強(qiáng)調(diào)抗血小板凝聚，比方阿司匹林、氯吡格雷。第二，要應(yīng)用穩(wěn)定斑塊的藥物，進(jìn)行調(diào)脂的治療。第三，積極控制它的危險因素比如說血壓高，要進(jìn)行降壓治療，糖尿病也要控制好。第四，腦部疾病患者在服用藥物的同時，建議根據(jù)自己的臨床癥狀來進(jìn)行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 333次

• 動脈硬化怎么檢查
  動脈硬化可以通過血常規(guī)檢查、超聲檢查、X線檢查、冠狀動脈CT血管造影、數(shù)字減影血管造影等進(jìn)行檢查，進(jìn)行檢查時需要去正規(guī)醫(yī)院。1、血常規(guī)檢查：動脈硬化通常是血脂異常、血壓異常、遺傳等原因引起，在患病早期無明顯癥狀，部分患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸痛等癥狀。需要做血常規(guī)檢查，了解血脂以及血糖的指標(biāo)是否發(fā)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-25 0次