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• 術(shù)后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術(shù)本身是個創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長遠來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術(shù)本身對這個病人來說，也是個創(chuàng)傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴散到別的地方去。比如擴散對稱顳葉，擴散到額、擴散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長的時間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發(fā)作，可以減一點藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴格就那么一小塊，它可能是個網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2507次

• 血糖7.8需要服用藥物治療嗎

  血糖7.8mmol/L不需要服用藥物治療，血糖7.8mmol/L需要分兩種情況進行分析：第一，空腹血糖7.8mmol/L，此時已經(jīng)超過了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L就可診斷，但因為空腹血糖7.8mmol/L本身距離糖尿病的血糖達標(biāo)值已經(jīng)很近，＜7.0mmol/L就算達標(biāo)，所以空腹血糖7.8mmol/L，可以單純的通過飲食運動管理來控制血糖，并不是必須要服用藥物。第二，餐后血糖7.8mmol/L，此時也是升高了，因為餐后2小時的血糖應(yīng)該＜7.8mmol/L，不含等于，所以如果餐后2小時血糖已經(jīng)=7.8mmol/L，是血糖升高的臨界值，沒有到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，但確實也是糖尿病前期的升高，因為升高幅度達不到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，所以不需要服用藥物，需要通過飲食、運動管理，少吃多運動，減輕體重，改善血糖代謝。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 47824次

• 為什么癲癇術(shù)后要繼續(xù)服用抗癲癇藥物
  癲癇的患者在進行外科手術(shù)治療以后，由于手術(shù)本身也是一種創(chuàng)傷，有可能產(chǎn)生新的疤痕，黏連等刺激性病灶，如果突然停藥，有可能造成癲癇的再次發(fā)作，嚴重者可造成癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，所以為了患者的安全，手術(shù)之后要繼續(xù)服藥。逐漸定期的觀察，根據(jù)腦電圖的復(fù)查結(jié)果以及臨床表現(xiàn)，逐步的調(diào)整藥物的治療，從而達到最好的效果。如果患者長時間沒有癲癇癥狀的發(fā)作，腦電圖一直在正常范圍內(nèi)，可以考慮逐漸的減藥，甚至停藥。在臨床上，大多數(shù)的癲癇患者，通過合理的藥物治療，能夠達到良好的控制，在藥物治療控制不好的情況下，可以選用手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-20 1548次

• 甲減需要長期服用藥嗎？
  大部分的甲減是需要長期服用藥物維持甲狀腺功能，在正常范圍的，只有少數(shù)情況下，比如藥物性的甲減，亞甲炎引起的甲減產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲減，這些比較少見情況下的甲減是短暫性的，不需要終身服藥，大部分的甲減是由于典131治療后甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起的甲減越戰(zhàn)全部甲減95%以上，而這些病因?qū)е碌募诇p是終身性甲減是需要長期服用藥物治療的，甲減的治療就是外援性補充甲狀腺激素常用。、藥物是優(yōu)甲樂治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍大部分的甲減患者通過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。
  語音時長 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-11 2326次

• 癲癇患者產(chǎn)后需要繼續(xù)服用藥嗎
  病情分析：如果癲癇患者在產(chǎn)后是進行非母乳喂養(yǎng)的，那么應(yīng)該繼續(xù)服藥，這對嬰幼兒沒有直接的影響。如果患者是進行母乳喂養(yǎng)，那么可以考慮減少藥量，如果患者癲癇比較嚴重，那么就不應(yīng)該停藥，應(yīng)該繼續(xù)正常的服藥同時給孩子進行非母乳的喂養(yǎng)。意見建議：患者在產(chǎn)后情況一般會有一定的減輕，此時應(yīng)該密切地觀察病情的進展，建議這種患者應(yīng)該定期的去醫(yī)院進行復(fù)查，可以請產(chǎn)科以及神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合會診，在平時多和孩子互動，保持愉悅的心情。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 602次

• 高血壓患者是否需要終身服用藥物
  病情分析：患有高血壓的患者是應(yīng)該終身的服用降壓藥物治療的，降壓藥不可以隨便停藥，因為停藥以后，有可能導(dǎo)致血壓反復(fù)的升高，也有可能導(dǎo)致心腦血管的并發(fā)癥，會影響身體健康。意見建議：高血壓的病人平時應(yīng)該多參加散步、快走、慢跑、游泳、爬山等有氧的戶外運動，保持穩(wěn)定的情緒和樂觀的心態(tài)，也可以多參加有意義的娛樂活動，不要過度的緊張、生氣。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-13 2102次

• 骨關(guān)節(jié)炎病人關(guān)節(jié)不痛了是否還要繼續(xù)服用藥
  ?如果病人的關(guān)節(jié)疼痛緩解，可以停用非甾體類消炎藥。骨關(guān)節(jié)炎的治療原則是以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主，也就是僅對急性期臨床有明確關(guān)節(jié)嚴重疼痛明顯，且非藥物治療無效的病人，方可考慮使用非甾體類抗炎藥物治療，而炎癥控制疼痛緩解時則應(yīng)及時的停用此類藥物，切忌長期使用，使用非甾體類抗炎藥針有認真的評估病人的病
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 195次

• 高脂血癥需要長期服用藥物嗎
  高脂血癥患者需要長期服用藥物，也需要控制飲食。高脂血癥是指血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引起的，可能是由于患者的不良生活習(xí)慣，比如長期熬夜、飲食不當(dāng)?shù)纫鸬模灿锌赡苁沁z傳因素導(dǎo)致，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議積極進行治療。患者可選擇他汀類藥物，比如洛伐他
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 287次