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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5701次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問(wèn)題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問(wèn)題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過(guò)敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒(méi)有血壓的降低，有沒(méi)有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過(guò)敏，要及時(shí)給抗過(guò)敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒(méi)有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過(guò)低或者是過(guò)高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃剑炔荒芴咭膊荒芴汀?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3569次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥患者如果不透析，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥尿毒癥。尿毒癥為終末期腎臟病，此時(shí)腎臟排水及排毒功能明顯下降，若存在嚴(yán)重的排水障礙則可出現(xiàn)鈉水潴留，負(fù)荷過(guò)重引起心功能不全。部分病人可出現(xiàn)急性左心衰，出現(xiàn)胸悶氣喘，夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者可危及生命。另外，大量的毒素在體內(nèi)堆積可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，早期可出現(xiàn)失眠，注意力不集中，記憶力減退等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)反應(yīng)淡漠，瞻望，幻覺(jué)，昏迷精神異常等。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變也很常見(jiàn)，感覺(jué)神經(jīng)障礙更為顯著，最常見(jiàn)的肢端襪套樣分布的感覺(jué)喪失，也可有肢體麻木，燒灼感或疼痛感，深反射遲鈍或消失。并可有神經(jīng)肌肉興奮性增加，如肌肉震顫，痙攣等。另外，部分患者可出現(xiàn)腦水腫癥狀，顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致惡心，嘔吐，頭痛，甚至昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 13545次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  尿毒癥患者也就是終末期腎衰竭的患者，最終都是需要透析替代治療的，但是并不是說(shuō)，一旦進(jìn)入尿毒癥就必須立馬開(kāi)始透析，透析也是有治療時(shí)機(jī)的，比如，雖然患者腎小球的濾過(guò)率已經(jīng)在10以下，但是患者并沒(méi)有臨床不適癥狀，沒(méi)有鈉水負(fù)荷過(guò)重，沒(méi)有心衰，沒(méi)有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，也沒(méi)有重度的貧血等等，是可以考慮暫時(shí)藥物維持治療的。但患者最終都是需要進(jìn)入到透析替代的，而且有些患者毒素的指標(biāo)雖然不是說(shuō)很高，但是如果容量負(fù)荷過(guò)重，出現(xiàn)了肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓，還有藥物不易糾正的高鉀血癥，嚴(yán)重的代謝性酸中毒等等情況的時(shí)候，也是要提前進(jìn)入到透析的，尿毒癥的患者要根據(jù)自己的具體情況來(lái)選擇透析的時(shí)機(jī)，但最終都是需要進(jìn)入到透析的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 4654次

• 尿毒癥不做透析會(huì)怎樣
  病情分析：如果尿毒癥患者已經(jīng)出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿或嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等情況，此時(shí)不做血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療的話，患者很有可能會(huì)因?yàn)榧毙宰笮牧λソ呋蛘邍?yán)重的高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂而隨時(shí)喪命。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者在腎功能下降到一定程度的時(shí)候，是必須進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療的，不要輕信各種偏方，秘方等，能夠治愈尿毒癥的宣傳，都是虛假宣傳。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-09-06 1101次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥不透析可出現(xiàn)嚴(yán)重的水鈉潴留，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸悶、氣喘、夜間不能平臥等心衰的癥狀。另外體內(nèi)毒素大量堆積，病人可出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、上消化道出血、嚴(yán)重的貧血，甚至出現(xiàn)腎性腦病，可表現(xiàn)為神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、肌肉抽搐，甚至昏迷、死亡等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 4204次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥患者如果不透析，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥尿毒癥。尿毒癥為終末期腎臟病，此時(shí)腎臟排水及排毒功能明顯下降，若存在嚴(yán)重的排水障礙則可出現(xiàn)鈉水潴留，負(fù)荷過(guò)重引起心功能不全。部分病人可出現(xiàn)急性左心衰，出現(xiàn)胸悶氣喘，夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重者可危及生命。另外，大量的毒素在體內(nèi)堆積可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 1050次

• 尿毒癥不透析會(huì)怎樣
  尿毒癥是腎功能?chē)?yán)重受損的終末階段，此時(shí)腎臟已無(wú)法有效排除體內(nèi)毒素和多余水分。若不進(jìn)行透析治療，患者會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的身體問(wèn)題，甚至危及生命。尿毒癥不透析，腎臟無(wú)法排出的毒素將在體內(nèi)不斷積聚，這些毒素會(huì)對(duì)其他器官造成損害，尤其是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次