老年人的房顫變?yōu)榉繐渲委煾款澥且粯拥?。如果能通過藥物轉(zhuǎn)復(fù)或者是電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)的可以考慮轉(zhuǎn)復(fù)治療,如果能轉(zhuǎn)為竇性心律,心率就會變得正常,不需要特殊的治療。
如果難以轉(zhuǎn)復(fù)永久存在的心房顫動或者是心房撲動,這種情況下一般是建議應(yīng)用藥物控制心室率和抗凝藥物預(yù)防血栓的形成。控制心室率的藥物主要包括三種:β受體拮抗劑,比如美托洛爾,非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,比如地爾硫?,洋地黃類藥物,比如地高辛。抗凝藥物的選擇,比如華法林,利伐沙班,但是應(yīng)用抗凝藥物期間要注意定期復(fù)查凝血指標(biāo)。
對于老年人,房撲和房顫是可以互相變化的,大部分的心房撲動最終還是要再次轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆款潉?,所以永久存在的房顫只需要控制好心室率,預(yù)防血栓栓塞事件發(fā)生就可以。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。