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• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎

  腹腔膽囊切除術(shù)，從1994年開(kāi)始第一例，到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是，膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過(guò)腹腔鏡來(lái)做這個(gè)手術(shù)，而且已經(jīng)放棄了，原來(lái)的開(kāi)刀的、開(kāi)腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較成熟。另外手術(shù)時(shí)間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開(kāi)展了，日間手術(shù)室，就是當(dāng)天來(lái)做，當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家，所以這種情況，提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個(gè)時(shí)間，所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。

  

  01:02
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 13570次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理方法

  腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，由于病人是全麻，而且要做人工氣腹，所以在醒來(lái)之后病人肯定要平臥，不能用枕頭，防止誤吸，同時(shí)需要確保病人是完全清醒的狀態(tài)，病人在神志清楚的情況下四肢活動(dòng)應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，可能需要輸液。病人靜臥的主要的目的是防止麻藥沒(méi)有完全代謝造成頭暈或者其他不適等癥狀。麻藥的藥勁完全過(guò)了之后要觀(guān)察腹部切口，一般是幾個(gè)大概0.5公分到1公分的穿刺孔，看有沒(méi)有滲血。另外，右上腹手術(shù)區(qū)域有沒(méi)有明顯的疼痛，病人有沒(méi)有發(fā)燒等癥狀，一般幾個(gè)小時(shí)之后病人就可以出院了。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-09 3969次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證有哪些
  絕對(duì)禁忌證一般包括伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎，如膽囊積膿，壞疽，穿孔等，梗阻性黃疸，膽囊癌，膽囊隆起性病變疑為癌變，肝硬化門(mén)靜脈高壓等，中后期的妊娠，腹腔感染，腹膜炎，伴有出血性的疾病，凝血功能障礙，重要臟器功能不全，難以耐受全身麻醉，全身情況比較差，惡病質(zhì)狀態(tài)，已經(jīng)高齡沒(méi)有膽囊切除的指征，這都是腹腔鏡切除術(shù)的絕對(duì)的禁忌證。也有一些相對(duì)的禁忌證，比如說(shuō)結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期，上腹部原來(lái)有手術(shù)史，有腹外疝的這種情況。當(dāng)然了隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷的發(fā)展，原來(lái)的某些的相對(duì)禁忌證也被不斷的嘗試的用腹腔鏡來(lái)完成了，所以說(shuō)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，禁忌證會(huì)逐漸的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 2891次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)
  是一種以特制的這個(gè)導(dǎo)管兒，插進(jìn)腹腔，然后再將腹腔內(nèi)注入二氧化碳使腹腔內(nèi)達(dá)到一定壓力后，使我們的肚子可以撐起來(lái)有了手術(shù)的操作空間，然后再進(jìn)行膽囊三角區(qū)域的解剖，夾斷，膽囊管膽囊動(dòng)脈，然后將膽囊從膽囊床上請(qǐng)下來(lái)，然后取出腹腔的整個(gè)過(guò)程。這個(gè)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥主要是，有癥狀的膽囊結(jié)石，還有癥狀的慢性膽囊炎，有癥狀的和有手術(shù)指征的一些膽囊隆起性的病變或一些這個(gè)膽囊腫瘤性的病變。一般的手術(shù)步驟主要分為，就是建立氣腹，建立操作孔，處理膽囊三角，剝離膽囊，取出膽囊，然后就是消除氣腹和麻醉恢復(fù)。這個(gè)手術(shù)，說(shuō)一種微創(chuàng)手術(shù)對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)特別快，對(duì)患者的創(chuàng)傷比較小，對(duì)于患者的身體影響很小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-25 8095次

• 胃癌腹腔鏡切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：患者如果處于胃癌早期，例如原位癌或者局部浸潤(rùn)癌，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可以通過(guò)胃癌腹腔鏡切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。胃癌腹腔鏡切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，該手術(shù)恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，但是并不適用于所有的胃癌患者。意見(jiàn)建議：早期胃癌患者通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行切除也能夠獲得比較好的治療效果，并且還能夠降低患者的術(shù)后不良反應(yīng)，但是如果已經(jīng)發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則無(wú)法通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證有哪些
  病情分析：腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有禁忌癥的一般有具有嚴(yán)重的心肺功能障礙，肝硬化以及血液疾病的患者，還有具有精神病的患者，不能配合手術(shù)。另外還有一些孕婦懷孕超過(guò)三個(gè)月以上也不能進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議不能進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的患者要在大夫的指導(dǎo)下積極的服用或注射抗感染的藥物進(jìn)行治療。另外要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不能私自的盲目亂用藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1404次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)
  由于飲食習(xí)慣的改變，國(guó)人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復(fù)發(fā)率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無(wú)特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術(shù)將膽囊切除為主。其手術(shù)方式可分為剖腹膽囊摘除術(shù)及腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-04 11239次

• 腹腔鏡闌尾切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些
  腹腔鏡切除闌尾，主要的優(yōu)勢(shì)在于沒(méi)有明顯的手術(shù)切口，術(shù)中能夠?qū)Ω骨贿M(jìn)行腹腔全方位的探查，而且術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，這些都是主要的優(yōu)勢(shì)。腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，在全麻清醒后要經(jīng)常下床活動(dòng)，減少腸黏連、腸梗阻的機(jī)會(huì)，注意腹壁切口不要被污染，定時(shí)碘伏
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次